心理创伤增加ICD置入者死亡风险

       导致埋藏式心脏复律除颤器（ICD）置入的心脏疾病及治疗本身均可能对患者造成心理伤害。德国研究者报告，创伤后应激障碍（PTSD）对ICD置入者存在不良影响，可显著增加患者未来5年的死亡风险。因而研究者建议给予上述患者跨学科的常规心理干预。（Arch Gen Psychiatry. 2008,65:1324）  

        
       该项前瞻性研究对211例因心脏病或心脏骤停置入ICD者进行为期5.1年随访，其中147例经事件影响量表确诊为PTSD，38例存在严重PTSD症状。

       
       随访期间，重度PTSD患者多伴焦虑和抑郁症状，多发心脏症状，但左心室射血分数（LVEF）或ICD放电率与轻中度患者无异。校正年龄、性别、糖尿病、LVEF、β受体阻滞剂、心肺复苏史、ICD放电和焦虑症状后，PTSD患者的相对死亡风险增加（HR＝3.45）。

来源：医师报