ASE发布共识：规范临床应用超声造影剂

        美国超声心动图学会（ASE）发布的新版超声造影剂临床应用共识指出，尽管近年超声造影剂的安全性和临床价值备受争议，但静息和负荷造影成像仍是现代化、高质量超声心动图的必要组成部分，希望新共识能帮助临床医生和超声心动图工作者解除疑虑。（Am Soc Echocardiogr. 2008,21:1179）        

       共识指出，造影剂成像主要适用于：

       （1）静息或负荷状态下超声图像无法解释的患者；

       （2） 其他检查未能确诊的左心室结构异常患者；

       （3） 探查和分类心腔肿物，包括肿瘤和血栓。

       而且可用于急诊情况，包括替代胸痛患者的非诊断性负荷超声心动图进行准确诊断，为声窗差的重症监护患者提供床旁无创的心脏结构和功能评价，以及帮助预期置入医疗装置或心脏旁路移植术患者实现左心室功能及容量的定性和定量评估。
       
       造影剂相关副作用多较为轻微，主要包括头痛、乏力、心悸、恶心、胸痛和呼吸困难等，而过敏以及休克、气管痉挛、喉头水肿等超敏反应较为罕见。因而，存在右向左分流、双向分流或一过性右向左分流，急性心肌梗死、心力衰竭恶化或不稳定、严重室性心律失常，重度肺气肿、肺栓塞、呼吸衰竭以及对全氟丙烷存在超敏反应等患者是造影剂成像的禁忌人群。 
       

       ASE主席William A Zoghbi表示，新共识是对2000年版本的更新，必将使临床医生更为客观和准确地认识造影剂在超声心动图中的应用。

来源：医师报