他汀类药物能防止老年痴呆症

　　10月份出版的issue of Archives of Neurology 中刊登了一项新的研究报告，提出了年龄超过60岁的心血管病患者，同其他疾病患者人群和服用非他汀类降压类或其他心血管病药物相比，服用洛伐他汀或普伐他汀能降低患阿尔海默氏病(AD，即早期老年痴呆症)风险73%。 　　越来越多的研究结果证实了血清中高胆固醇水平和患阿尔海默氏病AD存在着一定的联系，这可能是APOE4-胆固醇转运蛋白的作用；因其是发生阿尔海默氏病AD的首要致病因子。Loyola 大学Dr Benjamin Wolozin 主持的研究工作已经在老鼠的实验上得到证实。Dr Benjamin Wolozin 和同事们研究了美国三家医院的服用洛伐他汀、普伐他汀、斯伐他汀降脂药的60岁以上的患者和其他普通患者人群以及服用其他药物治疗心血管疾病的患者的情况资料。 　　在阿尔海默氏病AD的易感人群中，同其他β-受体阻断剂、呋塞米（强利尿剂）、开博通相比，服用洛伐他汀或普伐他汀能降低患老年痴呆症风险73%。研究人员认为这可能是他汀类药物的"保护效应"；斯伐他汀，则"保护效应"较低，尽管这三种都具有抑制3-羟基-3甲基戊二酸单酰辅酶A （HMG-CoA）相似效应，Dr Benjamin Wolozin 认为这可能和斯伐他汀在脑血管和APOE4及β-淀粉样酶相对较弱的效应有关。 　　一种"无效假设"还是一项"重要突破"? 　　Texas 大学医学中心的Dr Robert Haley 较认同Dr Benjamin Wolozin 的研究结果，认为是预防老年痴呆症的重要突破。但同时，他也对研究结果的可靠性表示关注。Dr Benjamin Wolozin 强调了洛伐他汀和普伐他汀药物和预防老年痴呆症的某种重要的联系，并提出应进一步进行前瞻性研究。