厄贝沙坦用于射血分数正常的心力衰竭患者

       背景：大约50%的心力衰竭患者左室射血分数在45%以上，目前没有哪一项治疗显示能改善这些病人的预后。因此，我们研究了厄贝沙坦对这类病人的作用。

       方法：我们入选了4128例60岁以上，纽约心功能分级II级以上，左室射血分数45%以上的患者，随机分配接受300mg/日厄贝沙坦或安慰剂。主要复合终点是任何原因的死亡和心血管原因的住院（心力衰竭、心肌梗死、不稳定性心绞痛、心律失常或卒中）。次要终点包括因心力衰竭的死亡或住院、全因死亡和心血管原因死亡，以及生活质量。

       结果：在平均随访49.5个月后，主要终点事件在厄贝沙坦组发生742例，安慰剂组763例。主要终点事件率在厄贝沙坦组和安慰剂组分别为每1000人年100.4例和105.4例（危险比0.95；95%可信区间 0.86-1.05；P=0.35）。全因死亡率为1000人年52.6例和52.3例（危险比1.00；95%可信区间 0.88-1.14；P=0.98）。主要终点事件导致的心血管原因住院发生率为每1000人年70.6例和74.3例（危险比0.95；95%可信区间0.85-1.08；P=0.44）。其它次要终点均无显著性差异
结论:厄贝沙坦不能改善射血分数正常的心力衰竭患者的预后。

来源：丁香园