小直径聚ε-己内酯人造血管在大鼠体循环中的降解及治疗特性

       背景：传统人造血管直径<6mm时，其远期的开放性能不够满意。聚ε-己内酯（Poly ε-caprolactone：PCL) ）是一种非常有前景的生物可降解聚合物，其降解时间更长。本研究的目的是比较PCL纳米纤维制作的小直径人造血管与扩张的聚四氟乙烯（expanded polytetrafluoroethylene：ePTFE)）人造血管在体内的治疗特性和降解特性。

        方法与结果：利用PCL(Mn=80 000 g/mol)制作了2mm内径的人造血管，在30只大鼠体内分别置入了PCL人造血管(n=15) 或ePTFE人造血管(n=15) ，并对大鼠进行了24周的观察。随后，利用数字减影血管造影对人造血管的开放性以及其结构的完整性进行了评价。同时收集大鼠的腹主动脉，包括人造血管，利用光学显微镜对其进行分析。并采用计算机辅助的组织形态测定法测量内皮的覆盖、新生内膜的形成、以及透壁的细胞向内生长情况。有大鼠在观察期结束时均存活，两组大鼠体内的人造血管均未闭塞。数字减影血管造影显示PCL组无血管狭窄，但ePTFE组中，在观察的第18周有1个人造血管在第18周狭窄(40%)，有1个人造血管在第24周时 发现狭窄(50%)。所有的人造血管均未发现有动脉瘤样扩张。PCL组中内皮的覆盖情况明显好于ePTFE组。在两组间新生内彩虹的形成相似。在PCL组，伴细胞外基质形成以及新血管发生的巨噬细胞以及成纤维细胞的向内生长明显优于ePTFE组。12周后，在PCL人造血管的新生内膜中均可观察到软骨样化生灶的形成。

       结论：小直径PCL人造血管将来可能是一种非常有前景的替代物，因为它们比ePTFE人造血管有更好的治疗特性。在PCL纤维降解的同时，伴有更快的内皮化和细胞外基质形成可能是PCL人造血管的主要优势。进一步评价PCL人造血管的降解以及其治疗特性可能会潜在地促进这种人造血管在血运重建手术过程中的应用。

来源：丁香园