喘息在人类心跳停止过程中频繁发生且与存活率提高有关

       背景：对人类心跳停止后喘息的发生及其重要性存在普遍争议。

       方法和结果：采用两种方法。第一种是对洛杉矶急救部门派遣中心文本文件里被证实院外发作心跳停止之后随即发生喘息病人的进行回顾性分析。第二种方法是对亚利桑那州1,218例院外心跳停止病人进行回顾性分析，通过急救医疗系统的首诊治疗报告确定心跳停止后喘息的发生与急救医疗系统到达时间有关。结果的主要测量标准是出院病人的生存率。对洛杉矶急救部门派遣中心对于有旁观者的和没有旁观者的院外心跳停止病人试图复苏的记录进行分析发现在113例突然发作心跳停止的病人里有44例有喘息发作（39%）。对1,218例急救医疗系统参与并有旁观者的院外发作心跳停止病人的分析显示喘息的存在与缺失与急救医疗系统的抵达时间相关。在急救医疗系统抵达后心跳停止发作的119例患者中39例有喘息发作（33%），心跳停止后急救医疗系统七分钟抵达的363例患者中73例有喘息发作（28%），心跳停止后急救医疗系统在七到九分钟内抵达的360例患者中50例有喘息发作（8%），心跳停止后急救医疗系统在九分钟抵达的338例患者中25例有喘息发作（7%）。191例有喘息发作的病人里出院后存活54例（28%），而1,027例内没有喘息发作的病人里出院后存活80例（8%）（调整后的比值比，3.4；95%可信区间，2.2到5.2）。在接受了旁观者心肺复苏治疗的481例病人里，有喘息发作的77例病人中出院后存活30例（39%），而其余404例没有喘息发作的病人中出院后仅存活38例（9%）（调整后的比值比，5.1；95%可信区间，2.7到9.4）。

       结论：心跳停止后喘息或者异常呼吸的发生很普遍，但是随着时间而迅速减少。喘息的发作和存活率提高有关。这一结论提示研究者应该教给旁观者和急救医疗调度员喘息的重要性和正确辨认方法，从而使其在恰当的时机能对病人进行早期及时的复苏治疗。

来源：丁香园