对镍过敏的PTCA支架植入术患者术后更易发生支架内再狭窄

　　本周出版的Lancet 杂志中发表了来自德国的一份小规模回顾性研究，提出了对镍或钼过敏的PTCA支架植入术患者术后更易发生支架内再狭窄。德国汉堡Eppendorf大学临床医学院的Dr Ralf Koester和其同事们对此进行了研究，并提出了上述观点。 　　对镍或其他金属过敏的现象较为常见，而那些对金属植入物过敏的现象，如人工心脏瓣膜或关节、牙假体过敏，时有报导。这主要是由于植入物周围的发生的炎性变态反应和异物产生所造成。而这种情况和支架内再狭窄相类似，Dr Ralf Koester 为此怀疑接受支架植入术的患者是否是因为对金属过敏，才发生支架内再狭窄病变。 　　研究者们对从171位接受过支架植入术、6个月内接受血管造影检查中有131位疑为支架内再狭窄病变的患者进行了分析研究。患者疑为对镍、铬、钼或镁过敏通过皮肤接触试验（迟发性变态反应）进行筛选。89位造影显示为再狭窄的患者中有10个患者试验结果为阳性。 　　根据研究结果，研究人员认为由于金属过敏而导致的迟发性变态反应和支架内再狭窄存在某种密切的联系，提出对金属如镍等过敏的高危人群（如妇女、儿童和湿疹的患者在接受支架植入术时应特别留意。研究人员同时也承认他们的研究目前还处在前期阶段，尚不具备广泛的临床意义，但也应值得引起临床关注。