日研究学者发现实行PCI和CABG 冠心病病人长期随访结果与西方一致

Similar long-term outcomes for  PCI and CABG in CAD

日研究学者发现实行PCI和CABG 冠心病病人长期随访结果与西方一致

       研究结果表明：亚洲冠心病病人介入治疗或冠状动脉搭桥手术治疗的长期预后结果相同.从临床随机试验数据显示已经证明经气囊血管成形术和冠状动脉搭桥术治疗的病人结果相同。尽管如此，在西方人群中做的短期随访过程中，大多数研究已经被证实。

       日本学者和他的同事在日本冠心病病人中比较了并且长期跟踪了应用这两种治疗方案的大多数病人。他们的研究结果已经发表在心血管杂志上。研究是对在1984年1月到1992年12月间，Jutendo大学附属医院做介入治疗或单独进行冠状动脉搭桥病人中所有病例的数据做大量分析。对病人随访时间截止到2000年9月。

        数据中包括死亡、各种原因分类类型、心脏的和心血管病死亡率。血管成形术手术数据也在其中。中位随访期为12.8年。总共，1,364例病人中包括，225(16.5%)例介入治疗病人和1,139(83.5%) 例冠状动脉搭桥术病人。在随访期间，377例病人死亡，其中125例死于心脏病，177例死于心血管病。总共有322例病人实行了血管成形术。

        对基线变量和倾向得分调整后，不能很明显的比较出介入治疗和冠状动脉搭桥手术人群的死亡率，从所有因素（危害比[HR]=1.12, p=0.62），心脏病（HR=0.62, p=0.17）和心血管死亡率（HR=0.83, p=0.54）。但是，经介入治疗组比冠状动脉搭桥手术组实行血管成形术的风险比例更高。

       作者指出经冠状动脉搭桥手术多血管病变的病人长期表现的优势并没有超过经介入治疗的病人，包括所有因素的、心脏病的或心血管的死亡率。作者指出：“这是第一次在东方国家的人群中长期随访的结果。”这项研究结果，“与西方国家随访期的随机对照研究结果是一致。”

来源：J Cardiol 2008; 52: 186–194

（《医心评论》编辑 呼唤 翻译 毛新罡 校对）