女性卒中发病更多相关新知

女性卒中发病更多相关新知
    
 

       激素治疗增加女性卒中风险

       美国护士健康研究(NHS)是一项为期近20年,入选12余万名女护士的前瞻性观察性研究,研究者评价了不同年龄段、绝经后不同时期开始口服激素治疗(包括单用雌激素或雌孕激素联合治疗)与卒中发生的关系。

       结果表明,无论在围绝经期或绝经后开始激素治疗都会增加卒中风险,但在年轻时短期应用(<5年)激素治疗不会增加卒中风险。较年轻女性,尤其是雌激素水平低者,卒中风险较低。此外,卒中风险随雌激素剂量增加而显著升高,当雌激素剂量为0.3 mg、0.625 mg及1.25 mg时,卒中相对风险(RR)分别为0.93、1.54及1.62。该研究发表于《内科学年鉴》[Arch Intern Med 2008, 168(8): 861]。

       成年起病的哮喘增加女性卒中风险

       美国社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究的一项亚组分析入选1.4万余名观察对象,根据性别研究了不同时期起病的哮喘与卒中及冠心病的关系。

       研究发现,与无哮喘史的对照组相比,成年起病的女性哮喘患者卒中及冠心病风险分别增加2.36和2.10倍,且该因素独立于包括吸烟、体质指数和活动量等在内的其他危险因素,表明成年起病的哮喘是女性卒中及冠心病的显著危险因素,而在男性中未观察到上述关系。该研究发表于《美国心脏病学杂志》[Am J Cardiol 2008, 101(9): 1247]。

       睡眠时间与女性卒中风险

       美国一项研究入选女性健康行动观察研究(WHIOS)中9万余名50~79岁的观察对象,随访7.5年,多变量分析显示,与睡眠时间为7小时者相比,睡眠时间≤6小时、8小时和≥9小时者,发生缺血性卒中的风险分别升高14%、24%和70%。

       此外,睡眠时间长并不是通过频繁打鼾或嗜睡来产生不利影响,这提示睡眠时间可能是卒中的独立危险因素。但研究者强调,上述发现并不表示睡眠时间长的女性通过减少睡眠时间就能降低卒中风险,睡眠时间与卒中发生的机制尚待深入研究。该研究发表于《卒中》[Stroke 2008, 39(12): 3185]杂志。

来源：中国医学论坛报