一个健康独生妊娠的观测研究

一个健康独生妊娠的观测研究

       背景：妊娠期吸烟减少胚胎血管的血管扩张剂一氧化氮，降低胎儿血流，从而导致更低的出生体重、身长、头围。本研究测量不吸烟、吸烟和曾经吸烟者的胎儿脐和绒毛膜血管一氧化氮合酶活性，找出其和胎儿预后的关联。

       方法和结果：266名健康独生妊娠中，182名妊娠者不吸烟，43名吸烟，41名在妊娠早期停止吸烟。胚胎血管内皮细胞的一氧化氮合酶活性和浓度予以量化。母体和胚胎血的可替宁，血脂， 雌二醇，L-精氨酸和二甲基精氨酸这些影响一氧化氮产生的物质被检测。

       和不吸烟和曾经吸烟者相比，吸烟者的新生儿有更低体重(P0.001)，更小头围(P0.041)，更短身长(P0.001)。吸烟者较不吸烟者的脐静脉一氧化氮合酶活性减低36%(P<0.001), 一氧化氮合酶浓度减低47%(P<0.001), 胎血高密度脂蛋白水平减低18%(P<0.001),而不吸烟和曾经吸烟者脐静脉这些指标水平相当。脐动脉和绒毛膜血管一氧化氮合酶活性和浓度特征和脐静脉一样。不吸烟、吸烟和曾经吸烟者的胎血的 雌二醇，L-精氨酸，二甲基精氨酸 ，总胆固醇和 甘油三酯水平相近。

       结论：本研究揭示母体吸烟降低胚胎血管床一氧化氮合酶活性，通过减少血管扩张能力延缓胎儿生长；并且揭示妊娠早期停止吸烟预防对新生儿的这些不利影响。

来源：丁香园