1980至2006年美国1866例年轻竞技运动员中的猝死病例分析。

1980至2006年美国1866例年轻竞技运动员中的猝死病例分析

       背景----猝死在年轻竞技运动员中非常常见，已经严重影响到physician and lay社团。然而，关于公众卫生健康问题的强度已经成为一个争论的焦点。

       方法和结果：为评估在美国竞技运动员中猝死发生的绝对数目，通过系统鉴定及跟踪策略组织了一个历经27年时间的大规模登记项目。总共1866位猝死（或心跳停搏）运动员，从1980—2006年美国38个不同运动项目中确诊，年龄在19±6岁上下。1980-1993年间猝死的发生报告（567例，占31%）相对1994---2006年间发生的（1290例，占69%）比较来得少见（p<0.001），并且以每年6%的增长率递增。

       猝死的主要原因是心血管疾病（1049，56%）但是原因还包括钝伤引起的结构性损伤（416，22%），心震荡（65，3%），心源性休克（46，2%）。在1049例的心血管疾病引起的猝死中，猝死事件发生的最大数目发生在2005---2006年间，仅这一年发生了76例。在最近的6年中平均每年死亡例数是66例（50-70之间）。

       29%发生在黑色人种，54%发生在中学学生。82%发生在比赛或者训练中强体力活动中，然而仅仅11%发生在女性（这种现象的发生率也是随着年份增加；p=0.023）。最常见的心血管病因是高血压性心脏病（36%）和先天性冠状动脉异常（17%）。

       结论---在这个全国性的登记项目中，心血管性疾病引起的猝死在美国年轻运动员中的绝对数目比以往估计的高，尽管如此还是相对较低，以每年<100的增长。这些数据与目前外界讨论的以心电图筛选项目有关，同时提示有必要有秩序强制性的对运动员猝死事件以全国登记项目方式进行报告。

来源：丁香园