心脏肌钙蛋白-I及心衰风险：一项基于社区的队列研究

心脏肌钙蛋白-I及心衰风险：一项基于社区的队列研究

       目的：通过检查循环中的心脏肌钙蛋白-I（cTnI）水平来预测社区中的心衰(风险)。

       方法与结果：采用Cox比例风险模型，在长达11.4年间，对一个由1089位不伴有心衰、瓣膜疾病、ECG显示左室肥厚的70岁男性组成的社区样本进行首次因心衰住院的风险的检测。

       在基线期之前以及随访期间，根据吸烟、舒张压、抗高血压药物应用、糖尿病、体质指数、血浆清胆固醇、心肌梗死等因素进行校正后， cTnI每升高 0.01ug/L，随后发生心衰的风险比为1.26（95%置信区间为1.15-1.38）。

       cTnI为0.03ug/L的人群与cTnI小于0.01ug/L的人群相比，有5.25（2.00-13.77）的风险比。另外根据血清NTproBNP(N末端前脑钠肽)校正后，风险比有所降低,为1.22(1.11-1.34)每0.01ug/L cTnI。在基线期排除心梗患者，并且在随访期发生心梗时进行评估，cTnI每升高 0.01ug/L，心衰的多变量校正风险比为1.31（1.16-1.47）。

       结论：在一基于社区的样本中，直接测定心肌细胞损伤（的指标）cTnI，对其他危险因素进行校正后，显示心衰风险大大增加。各项研究在无症状个体中观察cTnI检测的临床效用是有根据的。

来源：丁香园