新医学影像技术可以帮助内科医生预测房颤患者治疗结果

新医学影像技术可以帮助内科医生预测房颤患者治疗结果

Novel Medical Imaging Technique May Enable Physicians To Predict Treatment Outcomes In Patients With Atrial Fibrillation

        4月7日Circulation公布了一项关于治疗房颤新技术的研究。众所周知，美国每年大约有350万房颤患者，其中死亡人数可达66,000人。犹他州大学学者已发现延迟增强核磁共振技术可以预测房颤患者治疗结果和进程。

       房颤是心电信号缺失，能引起快速和（或）不规则心脏搏动，其与左房纤维化有关。DE-MRI是基于心脏病发展过程中观察组织损害而发明的方法，该研究就是评价房颤患者射频消融前使用其在观察和诊断心肌纤维化情况。此过程包括通过导管发射温和、无痛射线破坏仔细选定的心肌细胞，从而阻止其额外的电冲动。

       研究中，犹他州大学的学者在导管消融前使用DE-CMRI生成了左心房的3-D画面，其可应用单独的软件和硬件系统分析左心房壁损伤情况。治疗后随访至少6个月，其中微小纤维化患者14%房颤复发，广泛瘢痕组织损坏患者75%房颤复发。

       “我们的研究结果表明DE-MRI提供了一种无创评价房颤患者左心房心肌组织的方法，并且那些有组织损害的患者在RF消融治疗后，房颤复发风险更大。”Nassir F. Marrouche, M.D.说，“我们的结果也为早期介入治疗的重要性提供了疾病进展的模型。”

       除了此技术无创的性能，DE-MRI 提供了相比其他评价组织健康而被普通使用的有创电子成像技术。例如，其他诊断性成像技术会发生高水平空间错误，而三维DE-MRI可在没有空间扭曲的情况下提供包括解剖和病理学定位的信息。Marrouche和其同事为了看清左心房壁损伤3-D整体画面，也已经发展了可处理MRI影像的方法。

       “直到现在，没有一个准确的和无创的途径来评价左心房瘢痕形成，此研究则可反映房颤严重程度。”Marrouche说，“如果已被证明，我们的DE-MRI影像技术和分析方法将为房颤消融患者提供合适的处理方案和辨认需要破坏心肌细胞提供了指南。”

       最后，犹他州大学房颤诊断方法已成为世界上首个能与MRI相媲美的使用定做导管消融的方法。下个月，卫生保健大学将花费数百万美元建立一个临床研究中心，其将是北美地区首个能为治疗房颤患者提供实时DE-MRI中心。

Source: www.medicalnewstoday.com

《医心评论》编辑 呼唤 翻译 陆卫 校对