【TCT2009】FAME试验2年结果：FFR指导的PCI改善多支病变患者的临床结果

        FAME at Two Years: FFR Guidance Linked to Improved Outcomes in Multivessel Disease Patients

        FAME试验2年的结果进一步证实和扩充了2008年TCT会议上公布的FAME试验1年的结果，血流储备分数（FFR）指导的PCI明显降低多支病变患者不良事件的发生率。新的研究结果还显示，FFR指导的PCI还可降低心肌梗死（MI）的风险。

        来自加利福尼亚斯坦福大学医学中心介入心脏病科主任William F. Fearon在本届TCT会议上公布了FAME试验的2年结果。结果显示，FFR组和造影组分别有105和139例患者发生了主要不良心脏事件。FFR指导PCI还明显降低MI和MI/死亡复合终点事件的发生率，而FFR组的死亡/MI/CABG/再次PCI复合终点事件的发生率也有明显降低的趋势。（图）FFR的无MACE生存率较造影组高4.5%。

        1年的研究结果得到进一步证实

        Fearon认为，2年的结果进一步证实了1年的研究结果，前景受到人们的看好；FAME研究2年的随访结果证实，FFR指导下对多支病变患者行PCI可将1年时的获益延长至更长的时间。

        尤为重要的是，FFR指导的PCI明显降低了MI和其他不良事件的风险。2年时，FFR组明显降低了MI的发生率，FFR组的死亡/MI复合终点事件的发生率也是明显降低的；FFR组的死亡、MI和再次血运重建复合终点事件的发生率也有明显降低的趋势。

        研究细节

        FAME试验在欧洲14个中心和美国6个中心进行。该试验入选的均为多支病变患者，FFR联合造影指导PCI组和造影指导PCI组分别入选了509例和496例患者。两组的年龄、性别和危险因素（例如，糖尿病、高血压、高血脂、吸烟史、PCI史和MI史等）均相匹配。FFR和造影组每例患者的病变数目分别为2.8和2.7；每例患者平均置入的支架数分别为1.9和2.7。

        来源：TCT每日新闻

        首都医科大学附属北京安贞医院心内科 乔岩