基因治疗能改善房室传导

　　12月份出版的Nature Medicine杂志刊登了Johns Hopkins 医学研究院研究者们通过运用基因疗法来治疗常见的心律失常。在对猪的试验中，Dr J Kevin Donahue 和同事们发现如将病毒基因转移至房室结(AV)，在发生房颤时，能抑制房室结的传导并减慢心率，但不发生完全性心脏传导阻滞。这一研究结果显示了运用心肌基因转移法了治疗常见心律失常的可行性。 　　目前临床治疗心律失常的方法为：药物治疗、射频消融、起搏器植入，但由于一些全身效应、适应性的限制和严重的并发症；导致很多患者可望而不可及。基因疗法则显得大有前途。 在回顾了AV 结药物治疗机制后，Donahue 等人决定使用一种抑制性的G-蛋白基因，当它浸润细胞后，能象β阻滞剂在细胞外一样地有效抑制AV 结传导。研究者们将标准的腺病毒和基因注入5头猪心脏的右冠脉AV结分叉处，同时也将同样的腺病毒和无心脏效应的基因注入5头对照猪的心脏中。 　　组织培养7天后，发现抑制性的G-蛋白基因在几乎超过一半(45 + 6%)的AV结细胞中检测到。在实验中诱导产生的房颤时，这种基因降低AV结传导和减慢心率，而不产生完全性心室阻滞；而在对照组中，则未发现这种电生理方面的变化。 　　因此，研究者们认为，基因治疗是治疗心律失常的有一可行的方法。