STEMI、多支病变及Killip分类与早期支架血栓形成独立相关

       急性冠脉综合征（ACS）与可影响早期支架血栓形成（EST）的血小板和凝血系统活化相关。《美国心脏杂志》[Am Heart J 159（1）：118-124]近期发表的研究表明，血流动力学不稳定并有多支冠脉病变的ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者发生ACS接受冠脉支架置入时，发生EST的危险升高。
       研究包括一项全国性ACS调查的1202例连续入组患者，他们在ACS期间接受冠脉支架置入，并随访至30天。 
       结果表明，30例患者（2.5%）持续发生EST。不稳定性心绞痛/非ST段抬高心肌梗死和STEMI患者的EST发生率分别为0.9%和3.9%（P < 0.05），接受直接经皮冠脉介入的STEMI患者更高（5.2%）。
       多变量分析显示，STEMI（OR为6.3，95%CI为2.1 ~ 18，P=0.0008）、多支血管病变（OR为5.9，95%CI为1.9 ~ 21，P=0.003）和Killip分类≥2（OR为2.9，95%CI为1.3~6.6，P=0.008）是EST的独立相关因素。使用裸金属支架或药物涂层支架并与EST的任何显著差异均不相关。
       原文链接：The incidence and clinical predictors of early stent thrombosis in patients with acute coronary syndrome.
       来源：医学论坛网