EuroSCORE改善了SYNTAX评分对左主冠脉PCI患者的预测能力

       《美国心脏杂志》[Am Heart J 159（1）：110-116]近期发表的一项研究发现，以SYNTAX评分为基础的模型加入EuroSCORE后，预测心脏死亡的能力显著改善。治疗阈值类型再分类后的级别表明，临床资料和血管造影资料对于评估接受左主冠脉经皮冠脉介入治疗（PCI）治疗患者的个体危险都很重要。
       研究者建立了一种同时包括临床和血管造影资料的综合危险模型，并在255例因左主冠脉病变而行PCI治疗的患者中，检测该模型的性能。通过合并SYNTAX评分和EuroSCORE分层新建一套全面危险分层（GRC）系统，并定义新的危险分类。
       结果表明，当EuroSCORE被拟合进SYNTAX评分模型时，预测心脏死亡率的c-统计量从0.681提高至0.732。将EuroSCORE加入模型后的显著性似然比检验χ2=4.109（P=0.043），重新分类的净改善是26%（P=0.002）。
       对于2年心脏死亡率，GRC显示（HR为3.40，95%CI为1.79 ~ 6.43，P<0.001；c-统计量为0.756）与单纯SYNTAX评分（HR为2.87，95%CI为1.35 ~ 6.10，P=0.006，c-统计量为0.747）和单纯EuroSCORE（HR为3.04，95%CI为1.41 ~ 6.57，P=0.005；c-统计量为0.708）相比有最好的预测和区分能力。
　　原文链接：EuroSCORE refines the predictive ability of SYNTAX score in patients undergoing left main percutaneous coronary intervention.
      来源：医学论坛网