ARTSⅡ研究：使用SES的多支病变患者5年转归与行CABG相当
来源： 发布时间：2010-02-25 10:49
《美国心脏病学会杂志》（J Am Coll Cardiol）2月17日在线发表了ARTSⅡ（动脉血运重建治疗研究Ⅱ）西罗莫司洗脱支架（SES）5年临床转归、安全性和疗效结果，并与ARTSⅠ中的冠脉搭桥术（CABG）和裸金属支架置入（BMS）者转归进行了比较。
结果表明，随访5年，SES有与CABG相当、优于BMS的安全性，主要不良心脑血管事件（MACCE）发生率较采用CABG者高，但低于使用BMS者。使用SES者发生的大约1/3事件可通过消除早期、晚期和极晚期支架血栓形成而预防。
ARTSⅠ是一项在1205例多支血管病变患者中比较CABG与BMS疗效的随机临床试验。ARTSⅡ研究是采用与ARTSⅠ相同入选和排除标准、终点和研究方案定义的西罗莫司洗脱支架的非随机分组临床试验，入选了607例患者，计划入选至少1/3有3支血管病变的患者。
结果表明，在第5年时，在ARTSⅡ中，使用SES者的无死亡、卒中、心肌梗死事件生存率为87.1%，而在ARTSⅠ中，进行CABG和使用BMS者分别为86.0%（P=0.1）和81.9%（P=0.007）。
ARTSⅡ的5年MACCE的发生率（27.5%）显著高于ARTSⅠ的CABG组（21.1%，P=0.02），显著低于ARTSⅠ的BMS组（41.5%，P<0.001）。
ARTSⅡ的确切支架血栓形成累计发生率为3.8%。32%（176例中的56例）的5年主要不良心脏事件（MACE）可能、极可能或确定与支架血栓栓塞相关。
原文链接：5-Year Clinical Outcomes of the ARTS II (Arterial Revascularization Therapies Study II) of the Sirolimus-Eluting Stent in the Treatment of Patients With Multivessel De Novo Coronary Artery Lesions.
来源：医学论坛网
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