阿司匹林、氯吡格雷不同服用时间对血小板聚集度的影响

    Different Taking Time of Aspirin, Clopidogrel, on Platelet Aggregation

    目的：研究冠心病患者不同的服药时间对血小板聚集昼夜节律改变的影响，从而选择最有效的服药时间。

    方法：将30例急性冠脉综合征（ACS）患者分为两组：日间组和夜晚组。动态4通道全血电阻抗凝集计每天5个时间点评估血小板聚集度。ADP和花生四烯酸诱导血小板聚集。然后，两组交换，并利用相同的方法观察血小板聚集度。

    结果：与夜间组相比，日间组在上午10:00时花生四烯酸诱导血小板聚集率最高。但是，该变化没有达到统计学意义（P＞0.05）；在夜晚组，与10:00相比，血小板聚集度最高值为20:00（P＜0.05）。ADP诱导的血小板聚集，日间组与16:00相比，最高值为10:00；夜晚组与10:00相比，最高值为20:00点。但是，这些改变仍未达到统计学意义（P＞0.05）。当在个别时间点对两组进行比较时，两种诱导因素的血小板聚集度10:00时日间组显著高于夜晚组（P＜0.05）。

    结论：对于阿司匹林和氯吡格雷对血小板反应的昼夜差别具有视觉倾向。在晚上服用阿司匹林和氯吡格雷优于白天服用。

    来源：世界心脏病学大会（WCC）2010

    《医心评论》邢君 翻译 康瑞 校对