顽固性高血压患者PCI治疗的作用

    The Role of PCI Therapy in Patients with Resistant Hypertension

    目的：该研究旨在检测PCI是否能够有利于控制顽固性高血压伴冠心病的患者。

    方法：总共38例顽固性高血压患者，至少一支冠脉狭窄超过70%。当控制高血压的治疗策略不变时，所有的患者进行PCI治疗。此后随访6个月以上。PCI术前、后测量血管紧张素Ⅱ。

    结果：所有患者成功完成PCI治疗，平均随访时间14.2个月。与PCI术前相比，收缩压（BPs）138±14 mmHg和舒张压（BPd）81±9 mmHg显著降低（BPs 161±13 mmHg ， BPd 89±11 mmHg; P＜0.001）。89.5%的患者保持正常血压。有趣的是，较年轻（小于等于65岁）的患者100%（26/26）保持正常血压，而65岁以上的老年人患者有66.7%保持正常。与BP下降相反，血管紧张素Ⅱ平均水平从98.1±33.7 (pg/mL)降至(38.5±9.3) pg/mL (p＜0.001)。

    结论：血管紧张素Ⅱ水平升高通常是导致血压不能得到很好控制的原因，患者适时进行PCI术有助于降低血管紧张素Ⅱ水平，控制血压。

    来源：世界心脏病学大会（WCC）2010

    《医心评论》邢君 康瑞 校对