光学相干断层成像术评估经桡动脉冠脉介入治疗后桡动脉急性损伤和慢性内膜增厚

    Assessment of acute injuries and chronic intimal thickening of the radial artery after transradial coronary intervention by optical coherence tomography

    目的：经桡动脉冠脉介入（TRI）导致桡动脉（RA）损伤，可能影响随后的旁路导管应用质量。研究者旨在利用光学相干断层成像术（OCT）确定TRI对TA的急性和慢性反应。

    方法和结果：TRI完成后即刻对69例患者的73条RA进行观察。远端鞘管回抽至距离穿刺部位2cm的位置，进行OCT成像。首次TRI TAs组和重复TRI RAs组对急性损伤和内膜增厚进行比较。49条（67.1%）RAs有内膜撕裂，其中RA远端较近端常见（P = 0.001）。中段撕裂不罕见（26条RA，35.6%）。重复TRI RA急性损伤发生率显著增加（P < 0.001）。重复TRI RA组远端和近端RA内膜/中膜面积、内膜增厚最大值/中膜增厚比和狭窄率均显著性增加。多变量分析显示重复TRI仅独立预测内膜增厚。

    结论：光学相干断层成像清楚的阐明TRI后显著的RA急性损伤和慢性内膜增厚。应该通过进一步的研究来评价桡动脉日后用作移植血管时对于桥血管长期通畅及临床预后的影响。

    来源：http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/31/13/1608.abstract

    邢君 翻译 孙奉涛 校对