单纯胸部按压与常规心肺复苏术效果相当

    二项前瞻性随机研究显示，单纯胸部按压心肺复苏术与常规心肺复苏术(CPR)效果相当。研究论文7月29日发表在《新英格兰医学杂志》(N Engl J Med)上。

    以往的研究表明，仅胸部按压的CPR，由此产生的疗效类似于或甚至优于与施行标准CPR相关的疗效，标准CPR包括同时按压和通气。然而，研究并没有足够的统计学效能来评估生存方面的可能差异。心肺复苏（CPR）时，由非专业人员施行人工呼吸的作用尚未确定。

    7月29日发表在《新英格兰医学杂志》的一项研究为瑞典斯德哥尔摩院前医疗中心的研究人员收集了从2005年2月至2009年1月共1276例病人的数据进行主要分析。其中620例病人被安排接受单纯按压CPR，656例病人被安排接受标准CPR。两个组中的30天生存率相似。

    这项前瞻性、随机研究显示，对于有可疑院外心脏停搏而且有目击者的病人，在急救医疗服务工作人员到达之前，（目击者）在急救医疗调度员的指导下进行单纯按压CPR和标准CPR，就（病人的）30天生存率而言没有显著差异。

    另一项研究是美国西雅图和金县公共卫生急救医疗服务部进行了由调度员指导旁观者施行CPR的多中心、随机临床试验。病人的年龄≥18岁，在院外发生了心脏停搏，由调度员指导旁观者对其进行了CPR。病人被随机安排接受单纯胸部按压或胸部按压加人工呼吸。在1941例符合纳入标准的病人中，981例被随机安排接受单纯胸部按压，960例接受胸部按压加人工呼吸。研究者观察到，两组之间在生存至出院的病人比率方面没有显著差异，在2个评估了次要转归的医学中心，生存且神经系统转归良好的病人比率，在两组之间也没有显著差异。该结果支持由非医务人员施行侧重胸部按压而弱化人工呼吸作用的CPR策略。

    来源:医学论坛网