高龄老年患者急性心肌梗死后血运重建术有良好转归

    目前有关高龄老年人急性心肌梗死后行有创手术和转归资料很少。加拿大一项研究表明，高龄老年人急性心肌梗死后进行血运重建尤其是行经皮冠状动脉介入治疗在快速发展同时，不过合并症也不断增加，血运重建术与患者良好的长期转归密切相关，并改善了患者1年生存率。相关研究8月3日在线发表于《加拿大医疗协会学报》(CMAJ)杂志。
    研究者根据出院资料确定了1996年3月到2007年3月间29750例魁北克省年龄为80岁及以上的急性心肌梗死患者。
    在这段时间内，行经皮冠状动脉介入治疗者从2.2%增至24.9%，循证药物治疗也随时间增加(P<0.001)。但2003-2006年间合并症的报道较1996-1999年间也明显增加，患者1年死亡率随时间有所改善(2003-2006年为46.5%，1996-1999年为40.9% ，P<0.001)，未行血运重建术者无改变。
    多变量分析显示经皮冠状动脉介入治疗(校正HR为0.45，95% CI为0.39-0.53)和冠状动脉搭桥术（HR为0.37，95% CI为0.27-0.51)与患者1年生存率有关。
    链接：Temporal trends in revascularization and outcomes after acute myocardial infarction among the very elderly

    来源：医学论坛网