动脉瘤支架置入术后停用抗血小板药可产生血栓风险

Stopping Antiplatelets May Risk Thrombosis After Aneurysm Stenting

    加利福尼亚州卡尔斯巴德（EGMN）——已有研究发现，接受Enterprise 支架置入术的颅内动脉瘤患者在停止双联抗血小板药物治疗后，可出现迟发性血栓事件。

    佛罗里达大学盖恩斯维尔分校的血管内神经外科医生J. Mocco博士在神经介入外科学会年会上指出，Enterprise支架弹簧圈治疗州际协作（Interstate Collaboration of the Enterprise Stent Coiling，ICES）多中心登记库的213例患者中有7例在置入该支架并停用阿司匹林和氯吡格雷后2~24周出现血栓事件，另外2例出现急性支架内血栓形成。7例中有的是不依从药物治疗方案，有的则是遵医嘱后才停用抗血小板药。

    该登记计划由美国和波多黎各的10个研究单位共同参与，旨在迅速提供有关真实临床环境中应用Enterprise血管重建装置和传送系统（J. Neurosurg. 2009;110:35-9）治疗颅内动脉瘤的大量实验结果。该支架系统是为了辅助弹簧圈栓塞治疗宽颈动脉瘤设计。

    Mocco博士表示，尽管目前尚不清楚什么时候才是停止双联抗血小板药物治疗的最佳时机，但从上述数据来看，提前停止这种治疗的效果并不理想。

    Enterprise支架辅助弹簧圈治疗可使88%动脉瘤的闭塞程度达到90%或以上，相关永久性并发症（均为轻度）发生率为1.4%。无1起血栓事件与弹簧圈脱出或母血管迂曲相关。3起事件无相关造影表现，2起事件为根据症状诊断。

    文章来源：爱思唯尔