肺动脉高压（PAH）患者左室舒张功能不全

Left Ventricular Diastolic Dysfunction in Patients With Pulmonary Arterial Hypertension （PAH）

    目的：该回顾性研究中，研究者描述了肺动脉高压（PAH）左室舒张功能的超声心动图特征，观察基线时舒张功能是否对治疗的反应随时间而改变。

    背景：PAH患者中，右室肥厚和扩张导致左室（LV）缩小并最终降低LV舒张功能的过程称为心室相互依赖。一些研究已经表明舒张功能不全是有限的，主要表现为受损缓解。然而，有人提出更高等级的LV舒张功能不全可能尚未被患者认识到。PAH患者重视舒张功能障碍严重程度可能对标准PAH药物治疗的患者具有重要意义。

    方法：研究者分析了19例通过右心导管术诊断PAH患者的连续超声心动图。WHO第1组肺高压（PH）患者显著，但是还包括一些组4和组5的患者。研究者基于患者对标准治疗的反应将患者分为两组，反应者vs.非反应者。通过超声心动特点和右心导管术获得的血流动力学变量对治疗反应性进行评估。T检验用于检测反应者和非反应者变量的差异，以及基线和随访（6个月到2年）时反应者和非反应者的舒张参数差异。

    结果和结论：基线时和随访期间两组舒张功能不全没有差异。舒张功能不全程度随时间推移仍然保持稳定。这对PAH治疗具有重要意义，肺血管扩张药能够加速严重舒张功能不全和LV充盈压增高患者的心衰。

    来源：http://www.onlinejcf.com/article/S1071-9164(10)00332-5/fulltext

    邢君 翻译  孙奉涛 校对