阜外医院步入冠心病介入治疗国际特大中心行列

　　截止到2001年底，中国医学科学院阜外心血管病医院（北京）共完成冠心病介入治疗4358例。其中仅2001年就完成了1386例，是国内唯一一家年例数突破1000例的医院，这一数字也标志着该院在冠心病介入治疗方面已跻身国际特大中心的行列。 　　冠心病是由于供应心脏的动脉血管（冠状动脉）发生狭窄或阻塞引起心肌缺血或坏死所致的一种疾病（临床上主要表现为心绞痛或心肌梗塞）。冠状动脉介入治疗，主要包括冠脉球囊扩张术（PTCA）及冠脉内支架置入术，可扩张狭窄或阻塞病变使血流通畅，是近年来发展起来的一种创伤极小（不需开胸）、安全、有效并易于被患者所接受的冠心病治疗新技术。 　　阜外医院这一治疗技术总的手术成功率达96％，死亡率仅为0.05％；而国际上一流的医疗中心该治疗的成功率及死亡率分别为93％及1％左右。2001年择期手术成功率为96％，死亡率为0。说明阜外医院在该技术领域已达到了国际先进水平。 　　在冠心病介入治疗方面，该院除主要进行PTCA及冠脉内支架置入术外，还开展了多项相关诊治技术。如：定向冠脉斑块旋切术、冠脉斑块旋磨术、冠脉内放射治疗、冠脉内超声诊断术及内、外科合作的联合冠状动脉血运重建术等。这些技术的诊治成功率达100％，死亡率为0。 　　我们知道，冠脉内支架置入术已成为目前冠心病介入治疗的主流，但术后6个月再狭窄率为20％左右，这是一个国际上尚未彻底解决的问题。阜外医院在国内率先开展的冠脉内放射治疗及带药支架给这一难题带来了希望。以往对再狭窄的治疗多采用常规球囊扩张术或支架置入术，其术后再次再狭窄的发生率高达50～70％。冠脉内放射治疗使再次再狭窄率下降至15％。阜外医院1999年在国内率先开展了该技术，目前已成功实施58例。 　　带药支架与一般支架不同，国外报道其再狭窄率为0。阜外医院2001年12月在国内首先开始对冠心病患者应用带药支架置入术治疗，可望获得极为满意的疗效。 　　上述骄人成绩的取得与阜外医院冠心病专科拥有一支技术过硬的专业队伍有着密不可分的关系。该组人员均为博士生导师或博士，先后在美国、澳大利亚、荷兰、加拿大、阿根廷等国专门进修学习过该技术。过硬的技术加上术前正规地选择适应症及术中正确和细致地操作为获得良好的治疗效果奠定了坚实的基础。 　　阜外心血管病医院有关领导及专家表示，在新的一年到来之际，将进一步扩大冠心病介入治疗规模，为更多的患者解除病痛。 （阜外心血管病医院 刘海波）