叶酸-维生素B12结合物对CVD风险的降低作用好于单独使用叶酸

　　《Lancet》上的一篇研究文章报导，除了叶酸外，维生素B12也应该被用于强化食品。两者的结合物降低血液同型半胱氨酸浓度的作用较好，其结果可降低心血管疾病(CVD)的风险。 　　英国正在考虑采取新的立法用叶酸强化面粉，以预防婴儿神经管缺陷。自1998年以来，这种强化在美国已经成为标准，使神经管缺陷病例降低了19%。 　　E P Quinlivan博士（都柏林St Jame医院）指出，叶酸对于降低心血管疾病(CVD)风险具有潜在益处，因叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。然而，在辩论是否选择叶酸作为填加剂时，政府不应该忽视另一个重要成分，维生素B12。同型半胱氨酸再甲基化形成甲硫氨酸需要维生素B12，尽管已发现维生素B12“对于血浆同型半胱氨酸浓度的有效决定作用小于叶酸。” 然而，这是因为维生素B12的作用经常被叶酸掩盖。 　　爱尔兰研究人员研究了叶酸和维生素B12补充剂对30名健康男性（34-35岁）和23例健康、年龄匹配的女性血浆同型半胱氨酸浓度的影响。男性接受了渐增剂量的叶酸，从每日100 µg 增加到400 µg 。妇女每日接受500 µg 叶酸。在使用补充剂后，同型半胱氨酸对叶酸的依赖性减少，维生素B12成为血浆同型半胱氨酸浓度的主要决定因素。 　　Quinlivan 认为，血浆同型半胱氨酸浓度主要依赖于叶酸状况，补充叶酸超过一定浓度可引起其对叶酸的依赖性转移为对维生素B12的依赖性，这种依赖性在撤消叶酸后可以复原。 　　研究人员关注政府是否选择叶酸补充剂，维生素B12会成为正常同型半胱氨酸代谢维持的限制性营养。 　　研究者之一Joe McPartlin 医生评论说：“这个发现提示，叶酸和维生素B12的合用而不是单用叶酸对于降低血浆同型半胱氨酸浓度可能很有效，并具有降低心血管风险的潜在益处。”