DES较BMS改善隐静脉移植物损伤转归

    在迄今最大规模的对药物洗脱支架（DES）与裸金属支架（BMS）对隐静脉移植物损伤的影响进行比较的随机、多中心临床研究中，研究者发现DES可使患者由死亡、心脏病发作与再次血运重建组成的复合终点发生率降低。该研究日前于美国心脏病学会2011年科学年会（ACC.11）上报告。

    在该研究中，来自德国的研究者入选610例既往接受过CABG手术的患者，所有患者均发生至少一处移植损伤，并随机接受DES（n = 303）或BMS （n = 307）修补治疗。研究主要终点为随访1年主要不良心脏事件，次要终点为1年期个体死亡率、心脏事件、ARC（学术研究委员会）定义的支架血栓，以及损伤相关的血运重建。

    研究者发现，DES队列主要心脏不良事件发生率较BMS组低35%，DES组16.5%的患者发生主要终点事件，BMS组为22.1%（HR= 0.65）。DES组这一降低结果主要缘于损伤相关的血运重建比例显著低于BMS组（7.2%对12.9%，P= 0.020）。两组次要终点事件无明显差别。

    隐静脉移植（SVG）在CABG手术中经常采用，移植物在局部可导致动脉粥样硬化性病变，许多患者术后出现血管管腔狭窄、闭塞。

    文章来源：中国医学论坛网