TEVAR术有效治疗急性Stanford B型主动脉夹层

    第四军医大学西京医院杨剑、杨丽芳、左健等人评价了腔内修复术（TEVAR）治疗急性Stanford B型主动脉夹层的中、远期疗效，研究显示，TEVAR术是治疗急性Stanford B型主动脉夹层的一种有效方法，中期疗效满意，患者远期生存状况良好。研究论文发表于2011年第3期《心脏杂志》上。

    研究者在2001年12月～2009年6月间对患有急性Stanford B型主动脉夹层的288例患者进行了血管腔内支架植入治疗，将支架型人工血管经股动脉放置在主动脉夹层第1裂口位置，实现腔内修复。随访38个月（6个月～102个月），观察假腔血栓形成情况、有无内漏、血流动力学变化、移植物位置及形态、内脏动脉供血等情况，评估该方法的安全性及有效性。

    结果表明，全组患者无移植物错放、移位、瘤体破裂、中转手术和截瘫等并发症。围术期死亡6例，分别为：腹腔脏器缺血/再灌注损伤2例、升主动脉逆行夹层1例、夹层破裂1例、心肌梗死1例及死亡原因不明1例。

    住院期间并发症发生率为25.3%，包括术后即刻内漏、发热、肾功能不全、切口感染、肺炎、神经系统并发症、心功能不全、左肱动脉假性动脉瘤、截肢等。随访期间共有7例患者死亡（2.4%），4例患者行二次TEVAR术后治愈。Kaplan-Meier生存曲线显示，该项研究患者的5年累计生存率达96%。

    文章来源：中国医学论坛网