蛋白尿与心血管事件风险相关

    加拿大学者的一项研究显示，在给定的肾小球滤过率估算值（eGFR）水平下，发生严重心血管事件的风险随蛋白尿水平升高而增加。在各eGFR水平下测定蛋白尿可增加预后获益。此结果支持将eGFR水平下的尿蛋白测定用于慢性肾脏病的定义和风险分层。论文于2011年4月28日在线发表于《美国肾脏病学会临床杂志》（Clinical Journal of the American Society of Nephrology）。

    慢性肾脏病及其转归的研究大多关注死亡率和ESRD，较少涉及其他不良转归。此项基于人群的纵向研究对1,526,437例患者进行了筛选，从中选取920,985例（60.3%）至少有一次尿试纸检测结果的患者，以及102,701例（6.7%）至少有一次尿白蛋白/肌酐比（ACR）检测结果的患者。依据下述四种指征考虑住院时间：充血性心力衰竭（CHF）、冠状动脉旁路移植术（CABG）或经皮冠状动脉介入（PCI）、周围血管病（PVD）和卒中/短暂性脑缺血发作（TIA）[脑血管意外（CVA）/TIA]。

    结果显示，中位随访35个月后，在完全校正模型中，与eGFR为45～59 ml/（min·1.73m²）且无蛋白尿的患者相比，试纸所示有严重蛋白尿且eGFR≥60 ml/（min·1.73m²）患者的CABG/PCI和CVA/TIA发生率较高。ACR检测蛋白尿患者中亦得出了相似的结果。

    文章来源：中国医学论坛网