APAFS2005 展望

                                                     北京安贞医院  汤日波博士

    第一届亚太房颤会 （ APAFS2005 — Asia- Pacific Atrial Fibrillation Symposium ）将于 12 月 15--17 日在韩国汉城召开，本次大会是亚太地区房颤领域的一次盛会，将极大推动亚太地区房颤的基础研究与临床诊治的水平。

    本届大会召开的议题集中在以下方面： 1. 房颤的基础和临床机制研究。 2. 心房、肺静脉、腔静脉的解剖与基础电生理。 3. 房颤的始动和维持机制：解剖和功能的相关性。 4. 房颤抗心律失常药物治疗的疗效及未来方向。 5. 卒中预防的新方向：近期临床试验的解读。 6. 起搏在房颤的预防与终止中的应用。 7. 房颤的手术与微创治疗。 8.MRI 、 CT 、心内超声、电解剖和非接触标测对导管消融的指导。 8. 胸部静脉变异在房颤导管消融中的意义。 9. 除肺静脉隔离外线性消融在房颤导管中的应用。 10. 电描记图指导下的房颤基质消融。 11. 心脏自主神经节：房颤消融新的靶点。 12. 房颤导管消融并发症的预防与处理。 13. 房颤导管消融治疗前后的抗凝与抗心律失常药物应用策略。 14. 伴有器质性心脏病的房颤导管消融治疗。 15. 房颤导管消融的新能量、新技术与心外膜消融。 16. 亚洲地区房颤治疗的特殊问题。

    重点议题将体现在以下方面： 1 、房颤的机制研究：房颤的机制仍未阐明，在较长的一段时间内会出现多种理论争鸣的局面，房颤机制的揭示对于目前房颤的导管消融策略的选择具有重要的意义，房颤治疗策略的突破将取决于房颤机制研究的突破。目前，肺静脉在房颤始动中的作用仍是主要研究方向。 90% 以上的房颤是肺静脉起源的，因此从理论上推测房颤消融的肺静脉电隔离术的成功率永远不会达到 100% ，肺静脉以外起源的房颤的处理应该是提高房颤导管消融治疗成功率的新的增长点。另外，植物神经功能不平衡在房颤中的作用日益受到重视，去神经治疗是新的治疗靶点。 2 、房颤的导管消融：房颤的导管消融治疗是大会的中心议题，大会将安排房颤导管消融的手术演示。本届大会既有对房颤导管消融治疗的总结同时又有对房颤导管消融的展望。将全面涉及房颤导管消融的各个方面：比如房颤消融治疗的临床资料总结，围手术期的处理，房颤导管消融的新能量，新器械等。我国黄从新教授将在大会上公布中国房颤导管消融治疗的注册研究。 3 、房颤的药物治疗：与给房颤的治疗带来革命性突破的导管消融治疗相比，房颤的药物治疗略显低调，但是房颤的抗心律失常治疗与抗凝治疗将是房颤治疗的永恒课题。 4 、其他：房颤的手术治疗与起搏治疗。传统的手术治疗创伤大死亡率高，目前的房颤手术治疗向微创方面发展，向与导管射频相结合的杂交方面发展。

    我们将时刻关注 APAFS2005 的最新进展。