北京大学人民医院 胡大一

       2002年3月19日在美国亚特兰大市举行的第51届美国心脏病学院（ACC）学术年会上，Milton Packer教授报告了内皮素受体拮抗剂Bosentan对慢性心力衰竭患者并发症和死亡率的影响（Effects of Endothelin Receptor Antagonist Bosentan on the Morbidity and Mortality in Patients with Chronic Heart Failuie，ENABLE-1和-2）试验的结果。
　　心功能II和III级的慢性心力衰竭病人在充分应用ACEI、利尿剂、洋地黄和β阻断剂的基础上，随机接受Bosentan和安慰剂治疗。与安慰剂比较，Bosentan未能降低总死亡率和心力衰竭恶化需要的住院，并使心力衰竭症状加重，主要原因是水钠潴留，水肿加重，这与动物试验模型所见情况完全不同，机制尚不明确。
　　ENABLE试验中所用Bosentan剂量为12.5mg Bid起始，增至25mg Bid，已明显小于先前临床研究的剂量。Packer提出，是否可能在未来的研究中，进一步减少Bosentan的剂量。

来源： 医心网