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支架贴壁不良影响远期转归

发布于:2012-02-10 10:23    

   

    瑞士学者的一项研究表明,在长期随访期间,药物洗脱支架(DES)置入后支架贴壁不良(ISA)与心肌梗死和极晚期支架血栓形成发生率升高相关。论文于2012年1月26日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Euro Heart J)。

    DES置入后的晚期ISA较裸金属支架(BMS)置入后更为常见,并且与血管超敏反应和支架置入后血栓形成(ST)。此项研究对伴有221处病变的194例患者进行了为期5年的前瞻性随访。

    结果显示,8个月时,血管内超声(IVUS)在伴有39处病变的37例(18%)患者中发现ISA证据,在伴有182处病变的其余157例患者中未观察到ISA。在接受西罗莫司洗脱支架治疗的节段内ISA发生情况较接受紫杉醇洗脱支架治疗更为常见(P=0.001)。在随访8个月和5年时行IVUS检查期间,伴ISA患者的严重不良心脏事件发生率高于未伴ISA者(P=0.031)。尽管在死亡方面无显著差异,但伴ISA患者的心肌梗死发生率高于未伴ISA者(P=0.001)。在未伴ISA患者中极晚期ST较未伴ISA者更为常见(P<0.001)。

 

    来源:医学论坛网



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