去神经效应有助于提高CPVA治疗PAF

发布于:2012-08-08 11:25

大连医科大学附属第一医院心内科常栋、褚振亮、丛培鑫等在《中华心律失常学杂志》[2012，16（2）]发表一项研究指出，环肺静脉消融（CPVA）可产生心房去神经效应，后者有助于提高CPVA治疗阵发性心房颤动（PAF）远期成功率。除了肺静脉电隔离，去神经效应可能也是CPVA治疗PAF的重要机制。

　　研究者顺序入选106例药物治疗无效的有临床症状的PAF患者，所有患者均接受CPVA至肺静脉电隔离。无30s以上的房性快速性心律失常被定义为无复发。根据末次消融前后动态心电图，观察心率变异性（HRV）变化及对成功率影响。结果共有102例患者完成了研究，平均每例患者接受（1.31±0.50）次手术。随访（46.92±17.38）个月，成功率77.5％。根据随访结果分为两组:成功组，79例未复发AF，且不需要应用抗心律失常药物；复发组，23例AF复发。两组消融前HRV相似，消融后HRV均较术前显著降低（P＜0.05）；成功组CPVA术后RR间期标准差（SDNN）、RR间期差为均方根（rMSSD）、RR间期差值超过50 ms为NN间期所占百分数（PNN50）、心率变异系数（CV）、总功率（TF）、极低频功率（VLF）、低频（LF）、高频（HF）均较复发组进一步显著降低（P＜0.05）。成功组与复发组左心房内径差异无统计学意义。COX回归分析显示SDNN是CPVA远期成功率的惟一有效预测因素（P＜0.05）。

来源：万方数据知识服务平台

责编：Nicole

上一篇：不成比例的二尖瓣反流对缘对缘经皮二尖瓣修复患者的影响

下一篇：利尿剂是慢性心衰房颤独立危险因素

相关文章: