年轻女性遭遇心脑血管事件，当心再发风险

发布于:2015-12-03 17:57

一项近期在线发表于《美国医学会杂志·内科学卷》（JAMA Internal Medicine）的研究显示，在服用口服避孕药年龄段内的女性，与健康者相比，发生过心血管事件者，再次发生缺血性脑卒中和心肌梗死（MI）的风险较高。这一分析基于一项名为RATIO的队列研究。

RATIO研究入选年龄在18~50岁、1995年至1998年间首次发生MI（226例）或缺血性脑卒中（160例）的女性患者386例，另有782例无动脉血栓史的健康受试者作为对照，平均年龄分别为42.4岁、40.0岁和48.4岁，平均随访18.7年。

分析结果显示，与对照组（2.4/1000人年）相比，MI组（8.8/1000人年）死亡率高出3.7倍，缺血性脑卒中组（4.4/1000人年）死亡率高出1.8倍。死亡原因主要为急性血管事件。

有MI病史者，心血管事件发生率高于脑血管事件（10.1/1000人年vs. 1.9/1000人年）；相反，有缺血性脑卒中病史者，脑血管事件发生率高于心血管事件（11.1/1000人年vs. 2.7/1000人年）。尽管如此，随访近20年后，发生缺血性脑卒中和MI者的存活率仍分别为90%和80%。

上述结果及其他研究结果均表明，通过二级预防及生活方式改变，尽可能降低年轻患者的心血管负担非常重要。这一研究结果也意味着，发生缺血性脑卒中或MI的女性，需要重新考虑是否停用口服避孕药，而选择其他避孕方式。

转自：心在线

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