背景：上肢首次发生静脉血栓的后果所知甚少，我们通过追踪随访病例来分析首次血栓形成后再次发生血栓的发病率、生存率以及危险因素。

方法和结果：追踪224个首次发生上肢静脉血栓的患者，年龄为18-70岁。收集包括临床抗凝治疗，国家正式登记的死亡，退出信件以及问卷等资料。平均随访时间为3年，期间有30个病人出现再次血栓，发生率约43.2千人/年。生存率下降，有55人死亡，比同年龄、同性别的对照人群高5.4倍（标准化死亡率为5.4，95% CI, 4.2 to 7.0 ）。再次血栓的发生率女性较男性高2倍（危害比, 1.8; 95% CI, 0.9 to 3.9）。首次发生血栓后行中心静脉导管治疗可降低再发生率，体重指数为25 kg/m2和首次无锁骨下静脉血栓的患者再发生率高。易发生血栓栓塞性疾病的基因突变携带者再次发生血栓的危险性并无增加。

结论：女性、体重指数为25 kg/m2和首次无锁骨下静脉血栓的患者，再发生血栓的几率高，首次发生上肢静脉血栓的患者预后较差。

 来源：丁香园