一项随机研究来评估西洛他唑对接受双联抗血小板治疗的糖尿病和冠状动脉疾病患者血小板功能的影响：来自 Optimus – 2的研究结果

目的：由于P2Y12受体的阻滞，2型糖尿病患者和非糖尿病患者相比，其血小板抑制作用减低。2型糖尿病患者通过联用西洛他唑抑制P2Y12信号系统是否能增强血小板抑制作用尚不明确。本研究评价加用西洛他唑对接受阿司匹林和氯吡格雷标准治疗的2型糖尿病患者的功能影响

方法和结果：本研究是一个前瞻性，双盲，双模拟、安慰剂对照，随机、交叉的血小板功能研究。接受双联抗血小板治疗的2型糖尿病患者分别接受西洛他唑100MG或安慰剂一天两次，共14天，然后交叉治疗14天。测定三个时间点的血小板功能，分别为基线时，随机治疗14天后，以及交叉治疗14天后。通过流式细胞测算血管舒张激活的磷蛋白来计算出P2Y12反应活性指数，这个指数是首要计量终点。除此外，同时测量透光集合度和进行VerifyNow测定。共25名患者2型糖尿病人入选，5例由于副作用中止治疗。西洛他唑治疗组和安慰剂组相比，P2Y12反应活性指数显著降低(36.3 ± 20 vs. 59.9 ± 16%; P = 0.0002).所有其他P2Y12相关功能的测定均显示，西洛他唑治疗可增强对该信号通路的抑制。

结论：接受标准双联抗血小板治疗的2型糖尿病患者联用西洛他唑治疗，可以增强对血小板P2Y12信号通路的抑制作用。

来源：丁香园