加拿大学者的一项研究表明，与有创冠状动脉造影（ICA）相比，计算机断层扫描冠状动脉造影（CTCA）似乎具有较好的准确性，但各中心间存在较大变异。在CTCA被广泛接受前应进一步明确相关影响因素以及其对临床治疗的影响。论文于2011年3月14日在线发表于《内科医学年鉴》（Arch Intern Med）。

    CTCA在诊断阻塞性冠状动脉疾病方面已获得临床认可。尽管单中心研究显示出上佳的准确性，但多中心研究却得出了差异较大的结果。真实情况下的CTCA诊断准确度仍不清楚。此项多中心队列研究纳入了2006年9月至2009年6月等待行ICA的患者。所有患者均具有中、低冠脉疾病验前概率，并且在10日内接受了CTCA和ICA。CTCA和ICA结果由对临床资料不知情的专家加以判读。

    结果显示，基于169例（直径狭窄≥50%）患者的数据分析，CTCA的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为81.3%、93.3%、91.6%和84.7%；受试者工作特征曲线下面积为0.873。各中心的诊断准确性差异明显（P<0.001），敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别处于50.0%～93.2%、92.0%～100%、84.6%～100%和42.9%～94.7%之间。

    文章来源：中国医学论坛网