心血管疾病合理用药指南宣贯项目在京启动

发布于:2016-03-28 19:00

2016年3月25日，由国家卫生计生委合理用药专家委员会和中国药师协会联合主办的“心血管疾病合理用药指南宣贯项目暨北京培训会”在京召开。国家卫生计生委合理用药专家委员会办公室张耀华主任、人民卫生出版社杜贤总编辑、北京大学第一医院霍勇教授、北京大学人民医院孙宁玲教授、北京医院杨杰孚教授、河北医科大学第二医院傅向华教授、武警后勤学院李玉明教授、心血管疾病合理用药系列指南主要参编专家以及来自全国媒体界、企业界、心血管医师等200多人参加了会议。

张耀华主任在致辞时表示，心血管疾病合理用药系列指南编写工作自2015年6月5日启动以来，在总主编霍勇教授带领下，编写工作稳步推进。本系列指南的特点是立足于国情，重点面向基层，充分体现临床用药的可获得性和经济性，突出特色和含金量，旨在通过指南解决一些临床治疗用药的瓶颈问题，切实起到指导基层医务工作者合理使用药物的作用，促进分级诊疗的实施，使更多的基层医务工作者和患者受益。经过近一年的紧张工作，100多位参编专家卓有成效地完成了《高血压合理用药指南》、《冠心病合理用药指南》、《血脂异常合理用药指南》、《心律失常合理用药指南》、《心力衰竭合理用药指南》、《急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南》等6部指南的编写任务，其中作为系列指南之一的《高血压合理用药指南》率先于2015年8月11日发布，并取得了图书发行3万册的好成绩，为其余5部指南的编写起到了示范带头作用。

杜贤总编辑在致辞时表示，心血管疾病合理用药系列指南丛书是在“十二五”末为了全方位推动健康中国的建设，全面提升全民的健康素养，全方位的推进分级诊疗制度的贯彻和落实，全方位提升基层医生综合能力的水平，解决人民群众常见病、多发病的看病难的问题而启动的一项惠及民生的惠民工程。心血管疾病合理用药系列指南丛书的其他5个分册力争在2016年6月份完成出版，相信此套图书的推出将为我们国家医疗卫生体制改革、分级诊疗制度的完善，以及县级医院能力的提升起到至关重要的作用。

互联网+是一个国家战略，三年来，人卫社利用“互联网+出版”，“出版+互联网”推动了医学的教育、医疗卫生和健康科普的促进，组建了中国医学教育慕课联盟（慕课平台）、实现了数字教材向慕课、向开放大学的三步跨越和人卫智慧平台的四步迈进，在所有出版物中实现了传统媒体与新兴媒体的融合发展，这套书就是人卫社全力以赴提供的人力、物力、财力的知识平台，通过线上线下互动，纸质数字融合，全方位推进指南宣传贯彻落实，用互联网+的行动服务覆盖9亿农村居民的基层医院，推动全民健康，切实解决老百姓和心血管病患者看病贵看病难的问题，做出应有的贡献。

霍勇教授详细介绍了心血管疾病合理用药系列指南的编写历程，他指出，心血管疾病的合理用药亟待加强，在医改中如何推动医疗、医保、医药的三医联动，更好地体现用药的合理性，积极倡导和推进合理用药理念，国家卫生计生委合理用药专家委员会心血管药物专业组自2015年1月开始遴选指南选题及参编人员，2015年6月5日在京启动了系列指南编写沟通会，2015年12月21日，心血管疾病合理用药系列指南定稿会在京召开，历时半年多的编写工作基本完成，所有参编专家都非常积极，工作效率很高，既有很多资深的专家把关、规划、推动指南编写工作，同时也有相当一批年富力强的青年专家积极的撰稿、修稿，最终完稿。配合指南的出版，加大宣传力度，“心血管疾病合理用药指南宣贯项目（心指南针项目）”应运而生，该项目为期两年，通过线上和线下两种方式，拟在全国宣传贯彻指南，线下计划培训三级、二级和社区医院的医师8000-10000名，除了线下宣贯计划，还将通过线上“心指南针项目”微信公众号发布宣贯通知、指南全文、PPT课件、视频讲座、调研、赠书活动等，全面提高广大心血管医师的合理用药水平，造福更多的心血管病患者。

国家卫生计生委合理用药专家委员会办公室张耀华主任致辞

人民卫生出版社杜贤总编辑致辞

中华医学会心血管病学分会前任主委霍勇教授介绍系列指南编写情况

心血管疾病合理用药指南宣贯项目启动仪式

媒体提问环节

现场媒体互动环节中，张耀华主任介绍，该系列指南由政府部门国家卫生计生委合理用药专家委员会进行指导，但指南并非强制性推广，而是以针对国情、面向基层的宣贯形式进行覆盖。指南的内容也会在书籍的使用过程，伴随国际和国内各种技术的发展而做出相应更新。

傅向华教授在回答《急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南》在基层实用性和推广的重要性时指出，尽管近年来我国再灌注和介入治疗技术有了很大的提高和普及，但农村、基层医院第一时间早期介入直接再灌注条件与中心城市仍有很大差距，因此本指南遵循“时间决定策略，条件决定方法”的原则，旨在基于国内外循证证据，主要结合我国国情来制定适合基层医疗条件的溶栓策略。傅教授强调，急性心肌坏死综合征的早期治疗十分重要，其不应仅仅是心梗再通，而更应该是侧重总体心肌缺血时间的缩短以及早期的综合性治疗，包括预防猝死，溶栓结合PCI等全面策略。

在回答心血管疾病合理用药系列指南与行业指南的区别时，霍勇教授介绍，首先两者的用药是一致的，但彼此的关系又是互补的。行业指南侧重循证证据评估和推荐级别，合理用药指南则注重基层，根据基层临床条件与需求针对性指导用药；行业指南药物作用机制介绍较多，合理用药指南则更加直接地指导医生用药，并且强调了基本药物的使用。

人民卫生出版社总编辑杜贤回答了有关指南电子化的问题。他指出，在国家策略“互联网+”背景下，人卫出版社已广泛利用“互联网+出版”和“出版+互联网”的概念，开展了传统与数字化的结合，而此次系列指南的出版，也将实现线上线下的传播形式，以期覆盖更广大基层，第一时间传播符合中国国情的就诊策略，通过网络及时更新、修订指南；不仅如此，他还指出，与基层的互动还能够收集9亿基层患者发病、用药情况的大数据，为未来的诊疗策略带来更大获益。

杨杰孚教授介绍了《心力衰竭合理用药指南》的特点，他指出，其即可以说是《2014中国心理衰竭指南》的升级版，同时内容相较更全面也更实用，不仅涉及2014年指南的慢性心衰用药策略，而且结合2015年欧洲指南，加入了有关急性心衰的指南内容。

最后，孙宁玲教授也再次总结了《高血压合理用药指南》的特点，其相较领域内的其他高血压用药指南，更加注重药物及临床特性，注重不良反应的应对，因此临床可操作性与实用性极强。