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[长城会] 治疗性超声前景光明

发布于:2002-09-16 10:34    

14日上午,国际超声心动图学会主席Navin C Nanda教授做了题为“心脏超声的现状与未来”的报告。Nanda教授是全球最优秀和最受人尊敬的心脏超声专家,发表论文近700篇,不少专著受到广泛好评,他本人的名字已被收录《美国最优秀医生》一书。   Nadan教授在报告中重点谈到了一种新技术,即经口咽食管超声检测冠状动脉、主动脉弓及颈动脉。   Nadan教授指出,主动脉弓一直是超声检查的盲区,而经口咽食管超声检查,可以清楚显示主动脉弓及其分支。将探头回撤至口咽部,还可观察到颈动脉血流情况,这种检查对脑卒中病人尤为有益。另外,以往针对卒中患者,主要检查栓子的来源,而现在则更注重冠状动脉的检查,一旦发现有冠脉狭窄,可以及时实施手术,因为相当一部分卒中病人死于心脏病。目前已研制出小型探头,可以很快完成口咽部超声检查,病人能很好耐受。   会后,中国医学论坛报记者郑桂香就治疗性超声的进展情况采访了Nanda教授。   记者:与诊断性超声相比,许多人对治疗性超声的概念不太了解,您能否简单介绍一下?   Nanda:正如我在报告中提到的那样,在做心肌声学造影时,可以将基因或药物包裹在微泡中。注射微泡后,微泡从心腔进入冠状动脉和心肌组织,然后可利用超声将微泡打破,将其中的药物释放出来,达到治疗目的。   记者:PTCA后支架再狭窄仍是个严重的问题,有报道称,治疗性超声可以进行抗再狭窄治疗,您对这个问题是怎么看的?   Nanda:预防支架再狭窄目前有许多方法,超声治疗只是其中之一,目前还处于实验研究阶段,其确切作用有待深入研究。   记者:请您谈谈治疗性超声的发展趋势。   Nanda:治疗性超声的前景十分光明。以超声波碎石技术为例,当超声束高度聚焦于某一区域时,具有很高的能量,在治疗钙化的主动脉狭窄时,我们将超声束高度聚焦在主动脉上的钙化结节,就可以击碎钙化结节。另外,药物或治疗基因全身应用时往往会产生许多不良反应,而用微泡包裹药物或基因,将药物或基因选择性释放于心肌、冠脉等部位,就会达到很好的治疗效果,而且不良反应的发生大大减少。 《医学论坛报》

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