佳腾公司宣布心肌梗死预防新领域中一个关键研究的新发现
发布于:2003-09-26 10:48
2003年9月18日,心血管疾病治疗领域世界领先的佳腾公司宣布了使用光学相干X线断层摄像(OTC)技术在冠心病患者复杂冠状动脉病变中的应用研究结果,该研究结果是一个临床试验的附加发现。OTC技术是一种新型的冠状动脉成像技术,其图像分辨率比血管内超声高10倍。佳腾公司资助的该研究在波士顿的麻省总医院开展,研究结果由Ik-Kyung Jang医生在华盛顿举行的TCT大会上发布。 传统的医学观点认为心肌梗死是由于冠状动脉逐渐狭窄导致,主要原因是由于动脉壁粥样硬化进展。但是有证据表明很多心肌梗死是由于复杂易损性病变即易碎性斑块所触发,由于该斑块突然破裂,引起血栓形成并阻塞冠状动脉所致。 Jang报告说OTC技术发现的富含脂质斑块和血栓更多见于急性冠脉综合症患者,包括心肌梗死和不稳定型心绞痛,稳定型心绞痛患者中较少。这些具有统计学差异的发现是首次证实了以前发表的人类尸检研究的结果,即急性冠脉综合症死亡患者有较高的脂质和血栓性斑块发生率。 “这些发现最重要的意义是表明我们能在目前的导管实验室中检测易碎性斑块的一般特征,该研究证实,将会带来一系列临床研究的斑块主要特征将使我们更好的证实易碎性斑块和心肌梗死危险的因果联系。”佳腾公司血管介入部主席Dana G Mead说,“佳腾公司正在全力支持更深入的研究,美国每年的心肌梗死病例大约为110万,这些研究可能会给多数患者带来预防性措施。” 去年Jang医生发布了麻省总医院-佳腾研究的初步结果,表明OCT技术能成功的检测和心肌梗死相关的冠状动脉病变形态学特征,这些特征包括更易于破裂的脂质池和薄纤维帽。截止目前为止,Jang医生成功的在88例患者中实施了OTC检查,而不伴手术相关并发症。 “过去,我们对冠状动脉疾病病理生理学的了解主要基于病理学检查,原因是在OTC检查前,还没有活体中冠状动脉斑块微观细节的可靠检查手段,”该研究的主要研究者,哈福德医学院副教授,麻省总医院心脏介入专家Ik-Kyung Jang说,“OTC检查在目前进行的易碎性斑块研究中所有有创措施中有最广泛的临床使用经验,只要我们能检测到不同患者组中病变结构的差异,将继续开展前瞻性研究,比如自然病史研究。” “现在研究显示OCT能检测到导致心肌梗死的斑块特征,这些发现支持OCT检查能用于易碎性斑块破裂前证实这些斑块的存在,这就能使心肌梗死的预防成为现实,”麻省总医院和哈福德医学院的易碎性斑块药物和有创干预计划中心主任James E Muller教授说,“自然病史研究是推动易碎性斑块进展的最重要因素,我们从中认识到的是某一天心脏病专家能在导管室中扑捉到这些有最大破裂危险斑块的信号。” 本研究所使用的OCT系统由光医学的Wellman实验室研发,位于麻省总医院和哈福德医学院皮肤病科。该研究的协作研究者是Brett Bouma和 Guillermo Tearney博士,他们都是麻省总医院的副教授,在Wellman实验室开展研究工作。



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