美国医生的水平高且齐，所以社区诊所的全科医生和普通内科医生对病人的疾病的解释和处理与大医院的全科医生和普通内科医生的解释和处理一模一样，用的医学词都是同一个词。病人就没有必要舍近求远去大医院看病。也因为美国医生的水平高且齐，所以在美国只有两种级别的医生：住院医生和住院医生毕业后的主治医生。医院里的一个主治医生在4-8个住院医生的帮助下，管30多张病床。没有任何一个主治医生允许“查”其它的主治医师的“房”。因为大家职业水平都是一样的。美国医院里也有主任，但那是行政职务，与看病没关系。美国医院里的主任也是一个主治医生，也要亲自管30多张病床。美国医院里不养中国那种只管医生不管病人的“主任医师”。在美国没有“能看疑难杂症”这句话。每一个医生都能正确处理自己专业内的100%的问题，无论简或难。所以不存在有人有本事能看疑难杂症，有人没水平不能看疑难杂症的事。美国的西医因为没有中国医疗环境里传统中医的干扰，所以把循证医学 (evidence based medical science) 发挥到极致。也就是说凡是没有经过当代物理，化学和生物化学证实的东西，一概搁置不理。以至于临床医学在某种意义上带有数学的特点，对于某一种病的解释和治疗只有一个答案，唯一一个最好的答案。对病人来说，同一个医疗问题你问西部加州的医生，或问东部纽约的医生，问城里的医生或问乡下的医生，答案都完全一样。在美国，不鼓励病人为了自己的同一个病去看第二个同科医生。付钱的医疗保险业会认为这是浪费。美国也没有“专家门诊”，因为主治医生的水平是一样的，青年老年的水平也一样，（青年医生的知识还会新一点儿。）没有理由去看老医生要多付钱。中国的病人告诉我，在中国遇到难一点的医疗问题问几个医生，“每个中国医生都有他自己的不同看法”。这就是水平不齐的缘故。