医心网  >  业内新闻  >   正文

美国行医详细指南

发布于:2007-12-14 09:09    

  来源:丁香园    


你有没有想过要住在美国并且在那里行医?   


如果你不是美国公民,要达到那个目标就需要获得非移民者工作准证J-1,H1-B或是一张绿卡.但是首先你必需先通过所有指定的医学考试,例如,外籍医科毕业生教育委员会(ECFMG),英语测试和美国医科执照考试(USMLE).   


这些资料关系到你,不管你是在外国医学院毕业的毕业生(非美国医药学院)或是在即的医科学生,你都可以持着绿卡先在美国担任护士,可以赚超过$3,000一个月.   

当你合法的在美国担任护士赚钱,你也可以同时参加指定的医生考试,就是USLME的第一和第二步骤,再加上只有在美国才有的第三步骤.如果你顺利通过所有指定考试, 你可以申请要在美国的医院实习,这是一个要拿到美国医生执照的条件.你可以接受任何能够使到你被承认的实习,因为你将会得到一张绿卡,这张绿卡是任何想要居留在美国的外国医科毕业生最主要的障碍.   

以下是外籍医科毕业生(FMG)要在美国成为有执照的医生的所有步骤.   

外籍医科毕业生必需与两个团体组织交涉,就是外籍医科毕业生教育委员会(ECFMG)和美国医科执照考试(USMLE). 如果要获得一张外籍医科毕业生教育委员会(ECFMG)的证书,外籍医科毕业生必需透过委员会设定的证书程序,并达到所有的要求.为了有资格参与外籍医科毕业生教育委员会(ECFMG)的证书程序, 外籍医科毕业生(FMG)必需从受承认的医学院毕业.当你一被接受进入外籍医科毕业生教育委员会(ECFMG)的证书程序,你将被要求完成三个步骤,还要考及格熟练英语的规定(TOEFL).   

第一和第二步骤就是美国医科执照考试(USMLE),这两个考试可以在美国或美国以外的国家参加.第三步骤就是诊所技巧评价(CSA)的考试,这是一个考验你如何对待真的病人.   


诊所技巧评价(CSA)只有在美国的亚特兰大(Atlanta Georgia)和黄城(Philadelphia,PA)才能参加,单单只参加这个考试的费用是$1,200美金.外籍医科毕业生(FMG)需要自己负责安排行程到美国参加这个考试,包括负责办理任何进入美国所需要的签证.就拿住在印度或巴基斯坦的医生为例,为了要到美国参加这个考试,他们需要面对很大的挑战.事实上, 很多医生连进入美国需要的签证都申请不到. 虽然外籍医科毕业生(FMG)已经花了很多时间和金钱通过第一和第二步骤,而且为了要得到一个考试的日期,他们通常还已经报名和付了诊所技巧评价(CSA)考试的费用.虽然领事也留意到这件事,但是对这些外籍医科毕业生(FMG)还是没有多大的分别.美国拒绝那些想要进入美国考试的医生的巴仙率,是比那些申请旅游签证的人还要高.而且,如果签证申请被拒绝,这些外籍医科毕业生(FMG)也不能做什么.   


但是这并不是外籍医科毕业生(FMG)要成为美国执照医生的最主要障碍.如果你成功通过所有的三个步骤和英语考试,你就会获颁一张标准的外籍医科毕业生教育委员会(ECFMG)的证书.来到这时,这些外籍医科毕业生(FMG)也只是同等于那些从美国医学院毕业的医生.   


就象美国医科毕业生, 这些外籍医科毕业生(FMG)必需经过毕业后在医院的其中一个部门被训练,才可以在美国的某一些州成为有执照的医生.这些训练被称为实习.请看:这些实习都是在医院里进行,比起其它地方,要在美国找到实习的地方其实很容易,只要那个医生不要太挑剔要在哪里实和实习的种类,例如,儿科,整形和精神科等等.当你拥有绿卡,你可以在美国任何州找到工作.每一年,美国都是粥多僧少的情况,就是那里有很多悬空的实习位子,但只有很少的医生填补空缺.无论如何,要得到这些实习工作对任何医生来说都不容易.这些实习都是有领薪水的工作,也就是说实习医生是领薪水接受特别专长的训练.这个就是外籍医科毕业生(FMG)面对最明显的问题,因为这些实习是工作,所以外籍医科毕业生(FMG)必需要有一张绿卡(允许持有者能在美国任何地方找到工作)或非移民者H1-B或J-1签证(允许外籍医科毕业生(FMG)只可以担任实习的职位).  

 

外籍医科毕业生(FMG)需要得到外籍医科毕业生教育委员会(ECFMG)的保证才能得到   

J-1签证,这是一张非移民者的签证,非常困难得到,因为你需要与其它来自不同地方的外籍医科毕业生(FMG)竞争得到保证.另外,J-1是一张非移民者的暂时签证,实习结束后,持有者需要回去他自己的国家,用他的专长工作两年(和他在美国实习的一样).持有这种签证的人也可以申请不回去他自己的国家做工两年,但是非常不容易申请到.当这些外籍医科毕业生(FMG)在他们的国家做工两年后,他们还是需要申请绿卡,然后回到美国成为医生.   H1-B签证是一张非移民者专业做工准证,非移民者就表示当签证到期时,你需要离开   


美国,或者你可以想办法把你的签证转换成永久居民或是绿卡.要得到一张标准的外籍医科毕业生教育委员会(ECFMG)的证书和找到实习的医院其实并不是外籍医科毕业生(FMG)最大的障碍,最大的障碍其实是为了要强制的实习,而需要得到在美国工作的批准.以下的数据是关于一个外籍医科毕业生(FMG)怎样可以在政府授权的教育中心 多学习一年以得到一张合格的护士毕业证书,通式耶称为有资格可以参加国际护士考试.对于现在已经登记了的医科学生:这些数据将应用在他们在医学院里的第四,第五和第六年,同时医生也可以.学生可以一边修读护士学位,一边修读医科学位.   

如果那些在外国受过训练的护士[或是有护士毕业证书的外籍医科毕业生(FMG)]要在美国担任护士,他们必需先通过国际护士考试,很多国家都有提供这个考试.当他们一通过这个国际护士考试,他们将成为合格的人可以申请绿卡并到美国担任护士.这个指定的考试是由外籍护士学院毕业生的委员会(CGFNS)在世界各地处理,这是一个可以在美国得到绿卡,并担任护士的管道.当你在美国当护士时,你也同时可以修读及参加美国医科执照考试(USMLE),参加只有在美国才有的诊所技巧评价(CSA)考试,以及英语测试和参与实习.   

在美国的几个主要城市里,都有提供很多专业的课程,为要预备美国和外籍医科毕业生参加美国医科执照考试(USMLE)及诊所技巧评价(CSA)考试.   

如果成功通过这些考试,这些当护士的医生(MD-RN)就可以获得外籍医科毕业生教育委员会(ECFMG)所发出的标准证书,也可以向医院申请实习.他们可以接受任何的实习工作,因为他们拥有绿卡,然后他们就在美国成为有执照的医生.对于那些得到护士毕业证书(Nurse’s diploma)及通过国际护士考试和英语测试的医生,他们需要一个美国雇主提供他们工作.这个雇主,可以是医院或其它健康保健中心,他们要为护士所申请的绿卡做担保,担有一个条件,就是这个护士必需担任护士两年的时间.以时间来看,只要这些当护士的医生(MD-RN)用绿卡在美国工作,他们需要用两年或更长的时间来得到他们的外籍医科毕业生教育委员会(ECFMG)的证书及找到实习的地方.这是假设这些医生没有很早就开始参加美国医科执照考试(USMLE).所以,当这些当护士的医生(MD-RN)正在进行这些必需完成的步骤时,他们同时也担任护士赚取生活费.就算是遇到最糟的情况,如果他们真的不能够通过所有的医生考试,他们也能够继续留着他们的绿卡.在美国没有这项法律规定,那些拥有绿卡并担任护士的移民者,他们必需继续担任护士为要保存绿卡.只要这些移民者为担保他们得到绿卡的雇主工作一段合理的时间(大概六个月),他们就可以寻找其它性质的工作.   

这最后的一段是假设这些当护士的医生(MD-RN)已经完成与做担保的雇主的合约规定,就是两年的工作.   


在美国护士的需求   

为了能让自己用心的修读及获得护士毕业证书,医生或学生必需相信如果他们获得了一张护士毕业证书,以及通过指定的护士考试和英语测试,他们就能顺利在美国找到工作,担任护士.他们也必需相信他们将会获得一张可以在美国工作的绿卡.美国的护士短缺:现在美国正面对,并且还会继续面对护士短缺的问题,过去几年,很多外籍护士都很容易到美国担任护士.美国的护士短缺是由很多原因造成,只要在网际网络上做简单的搜寻,就足以证实美国的合格护士有所短缺.根据政府的调查,估计美国的护士短缺将在接下来的二十年持续发生.这不是夸大其词,如果读者有兴趣,可以花时间游览以下的网页,你就会发现这是事实.   

美国劳工部的数据是一个大概的资料,但是它会让你对护士一小时能赚多少钱有一个概念.整个国家其中10%的护士每小时赚取$15.92,一年是$33,110.另外,其中的25%赚取每小时$18.85,而还有50%赚取每小时$22.44,一年是$46,670.这是平常的一星期40小时,通常是5天(晚班通常比较多),一天八小时.有些护士一星期工作4天,一天10小时.当你工作超过一天基本的小时(8/10)的时候,你将会获得一小时的工资再加上50%.而且,晚班是可有双倍的工资.   


加利福尼亚洲(California)的工作市场:   我特别要提及加利福尼亚洲(California)的工作市场, 因为这里是我们会安置护士的唯一州属. 加利浮尼亚洲是美国最著名的州属, 而且是全球第七大经济繁荣区. (排名在其后的国家有法国,日本,英国等等.)基于美国的护士短缺, 外籍护士学院毕业生的委员会(CGFNS)因此在全世界许多城市都提供国际护士检定考试. 在西欧国家, Frankfurt Germany 和Goteborg Sweden是最靠近和仅有提供此项考试的城市. 但是,在巴基斯坦,印度,印度尼西亚以及许多其它国家都有提供这项考试. 单单在印度,就有三个考场,分别在新德里,Bangalore和Cochin.在圣彼得堡的学生可以在医药学院力求学的当儿,在Goteborg sweden考取外籍护士学院毕业生的委员会(CGFNS)证书.在www.cgfns.org 的底页, 按 “Programs”,并在下一页按 “Certification Program”.这个是唯一一个可以在美国以外的国家提供的国际考试,只是提供给护士,那些通过这个考试的应考生可以获得绿卡,并到美国工作.护士也必需通过熟练英语的考试(TOEFL),英语口试和TSE,以获得绿卡.   


护士必需要注意其它的要求和步骤,但是必需先通过外籍护士学院毕业生的委员会(CGFNS)的护士考试和熟练英语的考试(TOEFL),以便可以在美国工作和开始进行申请绿卡.医生没有资格参加外籍护士学院毕业生的委员会(CGFNS)的护士考试护士是否有资格参加外籍护士学院毕业生的委员会(CGFNS)的护士考试的要求和规则非常清楚.一个从护士学院毕业的护士必需获得毕业文凭和学士学位,才能成为当地合格的注册护士. 外籍护士学院毕业生的委员会(CGFNS)不会接受一个以医学文凭来报考此护士考试的人. 这是他们对所有外籍医科毕业生(FMGs)所实施的一项规则.   

仔细地思考, 若一位医生 (FMG)可以以他们的医学资格去报考外籍护士学院毕业生的委员会(CGFNS),并获得绿卡去美国,那么,美国将不会面对护士短缺的问题了.   


因此,报考外籍护士学院毕业生的委员会(CGFNS)的条件是拥有一张由政府认可的护士学校发出的护士文凭.在于MAPS 的合作下, 我推出一项为医生,和在籍医科学生而设的一年护士课程,以让他们能在苏联考取一张护士文凭.这不是一个获取文凭的快捷方式,而且外籍护士学院毕业生的委员会(CGFNS)也不接受.这是一个以你的医学背景做为考量的护士课程. 那些在医学学院和护士学院都会读的共同科目都不会在这项护士课程里.只有那些没有包括在医学院里的科目,但却是护士必修的科目才会概括在此护士课程里.   


这不应成为医生在学术上的一种挑战.事实上是,多数的医生可以只通过阅读读书指南,和做一些复习,并不需要真正出席任何的护士课程,就可以在外籍护士学院毕业生的委员会(CGFNS)考试上及格.不论如何, 一位护士必需毕业于护士学院,并获得一张文凭,才有资格报考外籍护士学院毕业生的委员会(CGFNS).这是唯一的管道,虽然,医生所需的时间较短. 外籍护士学院毕业生的委员会(CGFNS)证书和熟练英语的考试(TOEFL)当你考取外籍护士学院毕业生的委员会(CGFNS)的证书以后(必需通过TOEFL/ESL),我们将在美国为你找到一份工作. 我们将会要求聘请你的雇主为你向美国移民厅申请一张绿卡.在你从美国领事馆领取你的绿卡后,我们将给你一张飞机票,送你到美国,并领你去接见你的雇主.这雇主将为你安排住宿,并从此刻开始为你承担责任.   


此外,你也需要获得美国移民厅要求的证件鉴定证书(VisaScreen).所有的医护人员都需在去美国领事馆面试前获得这张证书.此证书只能在外籍护士学院毕业生的委员会(CGFNS)和英语测验中考获及格后才能申请. 证件鉴定证书(VisaScreen)不是一项考试, 它只是一项服务,检阅你在报考外籍护士学院毕业生的委员会(CGFNS)时所呈交的教育证件.若你所呈交的证件符合报考外籍护士学院毕业生的委员会(CGFNS)所需的资格,你将可获得证件鉴定证书(VisaScreen).   


外籍护士学院毕业生的委员会(CGFNS),英语测验, 证件鉴定证书(VisaScreen),和绿卡不能让你在美国成为的注册护士.虽然这听起来有点怪异,但这却是对所有移民去美国当护士的条规.当你领取绿卡去美国时,你将不能在加利浮尼亚洲获得注册护士的执照,也不能以注册护士的身份工作,直到你考取州注册护士测验.在等待州注册护士测验中考获及格的当儿, 你可以在赞助你的医院担任一些无需执照的职位.无论如何, 一旦你向州注册护士理事会报考,你将获得一张临时护士执照,让你能在等待考试期间在医院担任注册护士.若你及格, 你的临时执照将会成为永久性执照; 若你不及格, 你可以再报考, 但不会发出另一张临时执照.虽然如此, 你仍然可以在等待考试期间, 在医院里担任一些无需执照的职位.   


合约中止之申请: 我要在此提及这点,因为这对你与医院之间都很重要.你与所属雇主的两年合约将从你正式以执照护士的身份工作开始计算.若你第一次考试不及格, 这两年的合约将不会开始计算,直到你在下一次考试中及格.这点是你必须了解,并仔细考量的注册护士理事会:美国的每个州属都会有一个州注册护士理事会,负责发出执照给合格之护士. 要成为注册护士,就必需在州注册护士测验中考获及格,称为NCLEX-RN. 有关当局正在考虑在美国以外的国家也提供此项测验,但现今就只在美国提供此测验.   


保留你的绿卡:   如果你无法在州注册护士测验中考获及格,你将不能成为你所属医院/雇主的注册护士.虽然如此,一旦你人在美国,你的绿卡程序就已经完整,并能成为合法的永久居民.在合约里,并没有法制性的要求你在州注册护士测验中考获及格, 也没要求在为你的雇主工作一段合理的时间后,你还需继续为他工作.   


开办两班:   此课程将招收两班的学生.在圣彼得堡就读医学系的第四, 五, 六学年的在籍学生和医科毕业生,苏联的医生和其它的外籍医科毕业生(FMG).   英语是先决条件:   除非你是受英文教育(意指英语是你国家的官方语言),你就必需报考熟练英语的考试(TOEFL),并考取500或以上的积分,才能报读此课程.虽然所需的积分是540,但只要你能在开课前考取500或以上,你可以在为期一年的课程里继续累积分数.熟练英语的考试(TOEFL):笔试-540,计算机-207,书写测验(TWE)-4.0,口试(TSE)-50其它提供给医生成为护士的训练项目:现今,在菲律宾共有2000名医生正在考取他们的护士文凭.   在弗罗里达州的课程中,医生们需读两年,但在毕业时可获得学士学位.一个在美国的注册护士需读两年并 才能报考州注册护士测验(NCLEX-RN).报读我们所提供的一年课程的医生可获得护士文凭.美国的快捷护士学士学位(BSN)在美国,许多的学院或大学都有提供一项俗称为快捷护士学士学位(BSN)的课程.这项课程为拥有学士学位或硕士的医生提供为期至少十一个月的护士学士学位课程.这学士学位能让毕业生报考外籍护士学院毕业生的委员会(CGFNS)和州注册护士测验(NCLEX-RN).   


许多护士都以绿卡去美国:   在美国有许多的外籍护士都来自菲律宾.许多国家的人民都以投入护士行业为成为在美国定居和公干的理由.基于做护士是仅有的管道,而且在美国的护士也有不错的薪水,因此许多的医生都正在报读护士文凭课程.希望这2000名菲律宾医生将成为说服你报读护士课程,以此为申请绿卡的其中一个途径,并期盼着有朝一日能成为美国的医生.我们正在寻找的就是拥有这样思维的人,来报读我们所提供的其它教育计划.在和圣彼得堡大学教育系的合作下,我们有提供一项为医学和牙科学生报读的护士文凭课程,使他们能在攻读其学士学位课程时,同时考取护士文凭. 这批学生将会报读此课程,因为他们有志向要成为医生或牙医.此外,他们也会至少考取一张护士文凭以让他们能在美国成为护士.换句话说,他们能在读大学期间就已经能为他们在申请绿卡方面铺路,并在毕业后合法的在美国公干两年,赚取不错的收入来开始他们的事业.所有想要报读医学系或牙医系的学生,想知道更多详情,可上网查询我们的代理商.   


报读后的步骤如下:   考取护士文凭后,需报考外籍护士学院毕业生的委员会(CGFNS).全年将有三个考试时段.一旦在CGFNS 中及格,并在英语测验中累积所需的积分,就可获颁CGFNS 证书.   

在你报考CGFNS 之前,雇主,在美国的医院或其它医药中心将会被通知,你的资料也会给予他们参考.你可能会通过电话或录象被有潜能成为你雇主的人面试.有些甚至会在你还就读圣彼得堡期间来向你面试.若雇主聘用你,他们将会向当地在加利浮尼亚洲的移民厅以 “I-140 Petition”申请移民.当此申请被批准后, 有关雇主,加利浮尼亚洲的护士代表(我们的公司),以及申请者所属国家的美国领事馆将回收到通知,申请者也需通过一项绿卡面试.   当雇主聘用有关护士,证件鉴定证书(VisaScreen)的申请将会开始.有关护士将收到一份从领事馆寄来的邮包,指示有关护士需寄回的证件.当领事馆收到有关护士的证件后,领事馆将安排有关护士来绿卡面试.成功的面试者将让有关护士获得美国的入境签证.雇主将供应机票让有关护士飞往加利浮尼亚洲.此后,我们将带他或她去会见雇主,雇主将负责一切的住宿,环境适应及工作.   欢迎到美国.   


担保你能报考CFGNS的文凭:   

自然的,你会想要确知你拥有的护士文凭能让你报考CGFNS.   以下的资料是从MAPS网站获得:   “在MAPS完成一年的英语密集医生/护士文凭课程将使你成为拥有护士文凭的医生,并能报考CGFNS.”   “MAPS 只让有关医生有资格报读CGFNS证书课程.登记和报考CGFNS,以及一切在完成一年护士课程以后的事项是有关医生的责任.”   “此项计划的指定负责人是Olga Y.Kuznetsova教授.有兴趣者可直接向Kuznetsova教授询问. Olgakuzu@maps.spb.ru   合格申请者:   毕业于苏联或外国医学院的学生,例:医生学士学位   毕业于英语教学的医学院的学生   毕业于非英语教学的医学院,但在TOEFL考试中考取500或以上的分数.   英语教学:   此护士课程是以英语教学   课程时间:   12个月,全职   获得文凭:   为苏联联邦政府公认的第一级护士文凭   所以,我真的很希望你能通过此文凭考取CGFNS,并获得绿卡进入美国.我也很关注,希望你能在考取CGFNS证书后,你不必找其它的代理员帮你寻找工作.相信我,只要你有此护士证书,尤其是医生护士,不管是通过代理员或个人通过互联网络,你都会不难找到工作. 你无需缴付这$10,000: 若你没有完成此护士文凭课程. 若你在获得文凭后无法在CGFNS考试中考获及格,但你必须在收到文凭后一年里报考CGFNS. 若你在考取CGFNS证书后(完成英语考试)一年里无法在美国找到一份护士工作.在你拿到证书的一年里,不只我必需为你找到工作,你的雇主也需为你提供一份聘用合约,或我们(雇主与我)需为你向加利福尼亚洲移民厅填写I-140 Petition,以申请绿卡. 若申请得到批准,而你却还没获得绿卡往美国当护士. 若你获得绿卡前往美国工作. 以上是你无需缴付$10,000的原因 当雇主为你申请绿卡后,需花上6个月至一年的时间你才能持有绿卡到达美国. 你无需缴付这$10,000: 若你获得文凭,却无法在一年里报考CGFNS,并在之后通过另一个代理员或自行于美国找到护士的工作. 若你考取CGFNS证书,但在一年里通过另一个代理员或自行于美国找到护士的工作. 在法律上,这些工作都是 “注册护士”.这意味着无论在任何州属,你只能以你证件上的名字获得执照. “注册护士”是一项公共记录,我或是任何人都能随时从州注册护士栏内找到注册护士的名字. 若你是一名注册护士,或医生,我将会在法庭里实施与收回我的合约.加上开销,利息,和律师费等.



上一篇:用微创技术修复“心伤” | 雅培MitraClip®在中国获批上市!
下一篇:讲座病房开 关爱暖心怀——记西京医院心脏内科的病房教育
评论列表:(评论 21 )以下网友评论只代表网友个人观点,不代表本站观点。
2007-12-14 09:17:45  by:  doctor2
[table=387][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">专业 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">最高工资 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">最低工资 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">平均工资 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][/tr][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">初级护理 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"> </font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="Verdana "><font style="font-size: 9pt"> </font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="Verdana "><font style="font-size: 9pt"> </font></font></p></p>[/td][/tr][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">家庭医生 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">197000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">111000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">142000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][/tr][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">儿科 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">201000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">111000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">140000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][/tr][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">外科护理 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="Verdana "><font style="font-size: 9pt"> </font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="Verdana "><font style="font-size: 9pt"> </font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"> </font></font></p></p>[/td][/tr][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">妇产科 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">350000</font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">184000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">238000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][/tr][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">眼科 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">417000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">161000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">246000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][/tr][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">内科专业 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="Verdana "><font style="font-size: 9pt"> </font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"> </font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"> </font></font></p></p>[/td][/tr][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">神经学 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">252000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">130000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">176000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][/tr][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">肾脏学科 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">405000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">161000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">233000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][/tr][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"> </font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">381000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">179000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">250000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][/tr][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">心脏学科 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">434000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">186000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">283000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][/tr][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">外科专业 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"> </font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"> </font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"> </font></font></p></p>[/td][/tr][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">心脏血管外科 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">852000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">351000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">558000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][/tr][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">神经外科 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">713000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">279000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">438000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][/tr][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">整形外科 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">540000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">237000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">346000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][/tr][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">塑料外科 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">411000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">196000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">266000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][/tr][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">脉管外科 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">636000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">237000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">339000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][/tr][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">其它各种专业 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"> </font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"> </font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"> </font></font></p></p>[/td][/tr][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">皮肤学科 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">295000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">148000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">199000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][/tr][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">医院部门 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"> </font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"> </font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"> </font></font></p></p>[/td][/tr][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">麻醉科 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">392000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">192000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">265000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][/tr][tr][td=1,1,122]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">放射科 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">429000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,73]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">211000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][td=1,1,94]<p align="left"><p align="left"><font face="宋体 "><font style="font-size: 9pt">286000 </font></font><font face="宋体 "><font style="font-size: 12pt"></font></font></p></p>[/td][/tr][/table]<p align="center"><p align="center"><b> </b><font face="Verdana "><font style="font-size: 9pt"></font></font> </p></p><font face="Times New Roman "> </font>
2007-12-14 09:24:08  by:  doctor2
  在看下面的内容之前,我想请各位无论什么时候记得两句话:“颠巢之下,岂有完卵”;“皮之不存,毛将焉附?”。我昨天夜班,在今天凌晨的时候,我接待了一个病人,在美国几年,搞实验室研究,回来过年,生病拉肚子了,很简单的一个病,进门就不停地说:“真是不该回来的,医生,是不是水土不服啊?!国内的环境就是差,嗨,美国的医生就是好,什么病,几天就好了,我在美国看病就是不要钱,有保险呀!!!你们眼中就只会赚!!!”我一个字没有拉下。我当时的感觉真是恶心,想吐,也的确懒得争论,只是态度和蔼地说,你到美国去看病啊!越快越好——假洋鬼子!!!汉奸!美国医疗制度和医疗保险方式、医生的职责和权利、义务都是USMLE考试的内容,我相信,大家考完后会有一个清醒的认识的,自己去体会吧。我在太傻网上看到很多文章,大都是厚此薄彼的,作为一个基层工作的医生,我觉得很伤心很难受。报纸上曾有一篇报道李光耀的夫人在英国访问突然脑溢血,到医院急救,居然排不上队,被告知其病没有其他病人严重到危及呼吸停止,所以要等着,还要通过外交部特权才有资格做头颅CT扫描和深切治疗。这篇文章描述的是李光耀和夫人伉俪情深,但是我感慨,在中国一个县级医院也许已经普及了CT,也许李光耀夫人的疾病在一个县级医院都能够及时治疗——因为到我们医院进修的很多基层医生都能熟练地做开颅手术了,虽然他们没有高等学位,没有耀眼的背景!但是他们基本功扎实!毕竟,绝大多数的我们,绝对是把病人放在第一位的——谁不想自己的病人早点好呢?!的确,我们的医疗制度不完善,但是绝对不能说明我们有如何多如何差的陋习,相比而言,我们的病人享受到的医疗服务,很多时候远远好于国外,只不过没有多少人真切体会或者愿意承认而已。那个意大利儿科医生的看法,我们应该客观的分析。对于那些不对的或者不切实际的看法有空再一个一个批驳。   现在USMLE越来越倾向于以临床病例的形式出题,我考STEP1的时候,估计至少有75%的比例,STEP2更是>90%。所以慢慢扎实地积累临床经验很有帮助,起码有事半功倍的效果,以下我所介绍的资料全部是综合STEP1&2的,没有截然分开。这些东西,也是我结合很多前人考试的经验并自己实践过的,请各位斟酌而定。顺便说一下,现在有很多人建议复习时可以就按照各个脏器、系统综合生理学、组织学、胚胎学、病理学、病理生理学、药理学、内科学、外科学一起复习,大家自己看吧。   建议大家首先准备一套人民卫生出版社的全国统编教材,最好是五年制的,这是基础,因为很多纯医学内容,这套教材编写的是非常优秀的,在复习相关学科之前看看,有个提纲挈领的印象,还可以积累足够多的专业词汇。 《哈里森内科学》(15th, 英文原版;人民卫生出版社出版)不愧为世界医学经典著作,纵横捭阖,大家风范,融会了基本上所有基础与临床学科的知识,虽然它是我看过的教材中间最难的,但是读起来是一种享受,读完后更是受益匪浅,建议大家花时间看看,肯定会非常有用的。甚至看完后再复习基础学科时,那些书就可以不用看了。   其次还是准备一套人民卫生出版社引进的PRETEST系列吧,这套书在国外评价还是比较好的。但是STEP1系列太过于艰难了,有很多内容我们没有学过,做的时候请不要失去信心,也没有必要。STEP2在2003年8月根据USMLE要求的变化全部更新出版了,我在2003年10月痛下决心全部买下来,和老版比较起来,的确变动很大,大部分内容是根据USMLE要求的变化而变化的,全部题目改为按照临床病例的形式出题,而且增加了很多新的内容。做完以后,感觉还不错,如果有条件的话,建议还是准备新版本的吧。 还有一套书,是由科学技术文献出版社出版的“典型病例分析”和“误诊误治与防范”,我也是全买下来了,对于以前实习时没有重视或者缺乏的学科,看一看未尝不失为扩宽思路的方法,因为这一系列图书也全部是临床病例分析。 至于呼声很高的FIRST AID STEP 1&2;我也是在2003年10月才买到的,看完以后觉得它们的作用相对于其他资料而言,起的是提纲挈领、画龙点睛的作用,复习的时候可以知道哪些方面相对而言可能会是重点,尤其是在考试前翻一翻,梳理梳理一下思维。USMLE考试点分布得极为广泛,而且“风水轮流转”,任何人也不可能知道下一次重点会在哪里,反正我在第一遍复习的时候,几乎每一本教材都是从头看到尾,这也无形中提高了阅读能力。   一、 首先谈谈《行为医学》,也许这门课程至今也没有多少医学院重视,国内也仅有两本教材,一本北医,一本湖南医编的。但是这门功课在美国是非常重要的,我感觉始终贯穿于STEP1&2考试之中,无时无刻不在!它包括心理学、精神病学、性医学、流行病学、统计学,以及人的生老病死,法律、伦理对医学的作用,医患关系的正确处理。我感觉它是整个美国医疗制度、医学思维的基础,大家一定要提高重视!这也是INTERNATIONAL MEDICAL GRADUATES(IMGs)失分、失败的主要地方。因为医生就是和人打交道的,如何打交道自然是非常重要的。但是,具体到每一个国家,每一个民族,都是有很多区别的,无所谓优劣,无所谓高矮胖瘦,我以前已经说过了,懒得讲。 推荐资料: a、行为医学 杨德森 湖南科学技术出版社: b、High-yield behavioral science 2nd edition, Barbara Fadem, PhD. LWW c、Current diagnosis & treatment of Psychiatry 人民卫生出版社 d、PRETEST 我只看了这几本,如果大家所在的图书馆有丰富的国外医学书籍的话,不妨找找相关的教科书看看,很有必要了解一下。   二、 解剖:实在不好意思向大家推荐,解剖学直到现在还是我最心痛的地方——曾经让我学习解剖的时候,我痛苦地在课堂上目光游离于ST外睡了一次又一次;如果让我重新来过,我仍然没有复习,如果要加个期限的话,那就是,只要还有我的GENE存在,我就不会学——所以,尽管计划了,最终我还是没有单独复习,我大胆地,也是唯一的一次;放弃了!!!我和相关临床学科结合起来复习的,仅仅在考试前2周,看了一下PRETEST,看了一、两百题,又一次痛苦地睡着了。但是,USMLE极少会单独考查纯粹解剖知识,基本上都是结合相关学科如外科、神经科知识考查。 推荐资料:没资格!   三、 生理学:是所有医学学科的基础。Review of Medical Physiology(20th)是我开始复习的第一本外文教材。刚开始看的时候,一个小时只能看3~5页,很是痛苦,但是慢慢习惯以后,看起来也就很顺利了,大约稳定在18~20页/小时。这本书的确编写的非常好,由浅入深,文笔通俗、优美而又严谨,很多知识都是结合临床讲解,可以作为一本入门教材学习。同时也可以复习:细胞生物学! 推荐资料:Review of Medical Physiology (20th),人民卫生出版社——这本书现在已经出版21th了。   四、 生物化学:这又是一门十分头痛的科学,教材当仁不让地选择Harper’s Biochemistry,所幸的是,这本教材也是由浅入深,文笔通俗,看起来也比较流利。在这里再一次提醒大家,一定要重视生物化学与营养、内分泌、代谢、先天性遗传性疾病知识结合起来,这对于USMLE绝对是重点,而对于我们是软肋!绝对要熟练记住PRETEST那本书上列出的先天性遗传性疾病相关的酶! 推荐资料:Harper’s Biochemistry,25th, 科学出版社   五、 胚胎学:当仁不让地选择Human Ebryology (3rd ),图文并茂,结合基础与临床,而且与时俱进,介绍了很多最新科学进展,编写得很好,就是专业词汇太难了,最好和我们的教材一起看吧。 推荐资料:Human Ebryology ,3rd ,人民卫生出版社   六:组织学、病理学、病理生理学:我把它们放在一起是因为○1组织学和病理学本来就是一脉相承,○2似乎国外是把病理学和病理生理学综合讲授的。很可惜的是,直到我考完,我也没有买到比较好的病理学教材,只好结合其他相关临床学科复习。病理学/病理生理学是极为重要的学科,一定要好好复习。如果大家有条件,请参阅McGraw-Hill 公司出版的“Concise of Pathology”。   推荐资料: a、五年制本科《病理学》教材,人民卫生出版社 b、Pathophysiology of Disease 3rd ,人民卫生出版社——这本书比较简单,可以为阅读《哈里森内科学》做热身。 c、《哈里森内科学》(15th, 英文原版;人民卫生出版社出版) d、General and Systematic of Pathology, 2nd ,科学出版社   七、医学微生物学/感染病学:强烈建议结合起来复习,道理是地球人都知道!顺便说一下,我们学的寄生虫很多都是不作要求的,一笔代过就可以了,反正我就是翻阅了一下五年制本科《寄生虫学》教材——具体请参阅Pretest。重点是细菌、病毒和真菌。尤其是真菌,一定要提高重视,而且要和皮肤病学结合起来——USMLE对于皮肤病学做了很详细很高的要求,而对于我们又是软肋!还有就是,我们所学的医学微生物学的重点和美国是有所区别的,请注意条件致病菌和人畜共患病! 推荐资料: a、Medical Microbiology 22th ; 人民卫生出版社 b、《哈里森内科学》(15th, 英文原版;人民卫生出版社出版) c、Nelson Textbook of Pediatrics 16th ,科学出版社——现在已经出版第17版了。 d、Current diagnosis & treatment in Infectious Diseases,人民卫生出版社出版——这本书比较简单,编写方式也比较新颖,而且包括了内科、外科、妇产科、儿科、神经科在感染方面基础与临床的相关知识。   八、免疫学/免疫病学/风湿病学:免疫学在我们的医学教育中也是重点和热门,但是要准备USMLE还远远不够!!!对于自身免疫性疾病、先天性遗传性免疫缺陷性疾病、器官移植中的免疫治疗的生理和病理基础知识在临床上的应用,一定要提高重视。 推荐资料: a、Medical Immunology 10th人民卫生出版社——对于Section 2 immunologic laboratory tests,我跳过去没看。对于临床免疫病学一章,较《哈里森内科学》要浅显一些,可以对照看看,当然以后者为主。 b、《哈里森内科学》(15th, 英文原版;人民卫生出版社)   九、药理学:就选择Basic & Clinical Pharmacology 8th人民卫生出版社出版的这本教材吧,很不错,但是章节和内容实在是太多了,太详细了,看得人头痛!所以,把Pretest和五年制本科《药理学》教材(人民卫生出版社)结合起来,可以省去很多时间和精力,同时要和临床结合起来——再一次建议。神经病学、精神病学和化疗药物的相互作用、毒副作用一定要重视——这是我们的又一个软肋!
2007-12-14 09:22:44  by:  doctor2
  USMLE在世界上除美国以外的地方只需考STEP1&2。STEP1主要是考核基础医学知识为主,STEP2以考核主要临床科室的相关医学知识。结合中国医学生/医生实际而言,把1&2结合起来一起统筹规划复习而考试比较有利。我就是这样,感觉把重点放在临床上面,复习较为顺利,也轻松一些。我是连续两天考完的,的确很累、首先谈谈考试前的一些基础准备工作:   一、报名:地球人都知道,医学生的遴选在美国非常严格,医师在美国的地位很高。这也体现在了USMLE的整个操作程序上面:USMLE对于任何细节的要求都是极为严格甚至苛刻的,毕竟,USMLE在美国的地位不是其他考试所能比拟的,医生也不是谁都可以当的。钱,也不是好拿的。一旦你要决定报考,从开始报名的时候,就要踏踏实实一丝不苟地严格按照<a href="http://www.usmle.org" target="_blank">www.usmle.org</a>以及<a href="http://www.ecfmg.org" target="_blank">www.ecfmg.org</a>上面的每一条说明来做,绝对不要有任何侥幸或者贪图小利的心理,否则,轻者,无法通过报名审核;重者,交了考试费用以后无法通过考试审核,甚至你拿了准考证到了考场没有通过审核而取消考试资格,到那个时候,你哭都哭不出来!!! USMLE是不会退费的!做一个老老实实的人,任何时候任何地方做任何事情都是有好处的。   投资USMLE很大,两个考试报名费用$1650,还有其他的相关费用,一定要慎重行事:为什么要考USMLE?需要/值得考吗?——我为什么要考?很简单,那段时间正好吃饱饭没事做,闲的无聊,哪知一下子上了贼船,下不来了!!!这一下子就搭进去了两年七百多个不敢在楼底下卖早点的生炉子之前睡觉的夜晚,还有一年的全部血汗收入——导致我现在没钱付房子的首期了!!!但是,考完后收获还是挺大的:让我的医学知识从头到尾更新了一遍!   二、外语:USMLE要求母语非英语的考生需通过托福考试,笔试成绩高于550分,机考高于多少分忘了。当然,这个成绩对于中国人来说,太容易了。托福的确是一个很幼稚低级的考试,但是,请记住:当你决定报名的时候,记得一定要求ETS寄送你的正式成绩,费用$15,不要因小利而失大利!!!再次提醒:USMLE绝对不会接受任何非正式、非权威性的文件或者证书、证明!!!同时,仅有ETS还不够, USMLE同时要求你自己提出“申请ECFMG审核并接受你的托福成绩”,费用$40。   USMLE对于我们而言,首先碰上的两个障碍就是专业单词以及阅读。   先谈一下阅读。USMLE的阅读量非常非常非常大,绝对超过了人民卫生出版社引进的PRETEST系列考试用书上的试题的阅读量。尤其是STEP 2。很多试题题干的长度均类似于GRE阅读文章中的那个短文章的长度,但是,你知道供选择的选项可能有多少个吗?A、B、C、D、E、F、G、H、I、K、L、M、N!!!数数吧,有一个思想准备。STEP 2中间有多少个这种情况吗?!>60~70%!!!要求平均在<75秒内完成(60分钟完成一个SECTION共46题),STEP1有7个SECTION,STEP2有8个SECTION。万幸的是,题干的语法结构不难,多为描述病人症状、体症以及实验室检查结果,而且所有的题目都是单选,选项还是有很多就仅为5个(数目是不一定的)!STEP1的阅读量要少一些。我想也许很多人考过或者正在准备GRE。虽然世人对于GRE的评价贬远远多于褒,但是,当我考完GRE后,我的确发现自己的英语阅读能力提高很大,虽然成绩很烂,阅读起医学专业书籍起来却要轻松许多。我觉得,USMLE对于阅读能力的要求实在是很高,即使把每一题翻译成中文,也有不少的篇幅,的确需要平时大量阅读能力的刻苦训练,这绝对不是一朝一夕的事情。所以,GRE应该可以打下一个良好的基础,有机会的话,不妨试一下。   医学专业单词可谓浩如烟海,如果说专门去花时间记忆似乎也没有必要。在平时我们能够花出一点时间来记忆我们的教材(若无特别说明,均为人民卫生出版社的全国统编五年制医学教材)每一章每一节上面所列的重点英文单词,日积月累下来,至少也够百分之七、八十了,再结合英语的那些词根、前缀、后缀、词组,还有背诵GRE、托福所积累的词汇,可以打下了很好的基础了。   现在,人民卫生出版社和科学出版社陆陆续续引进了很多英文影印版医学教材,这是我们准备USMLE很好的资料。也许刚刚开始阅读的时候很痛苦,但是不要紧,沉住气,静下心来慢慢看,大概最多半个月后就习惯了,毕竟很多东西与我们的教材,与我们所学的知识和临床实践都是互通的,举一反三嘛,同时也加强了专业单词的记忆。我个人感觉人民卫生出版社引进的书籍比较简单,通俗易懂,比较好上手,而且很多都是PRETEST系列书籍所参考的书目(具体情况有时间再详细说明)。建议大家开始就不要看中译本,锻炼自己,更何况有些中译本翻译的内容词不达意,或者文辞欠缺。   三、艰难的抉择:毕竟,USMLE是为美国医学生设计的,自然其通篇反映的是美国的医疗实际以及社会制度,例如美国国内的常见病、多发病和医疗保险;同时也体现的是美国的思维方式以及风俗文化,了解这一些背景是很有必要的。客观的讲,东西方思维方式与民风民俗是极为不同的,甚至有很多意识方面是对立的。这实际上为我们答题设下了很难跨越的鸿沟,因为如果要答对题,我们势必要拒绝我们自己既往形成的惯性思维,而去接受与我们根本不同的思维模式,这是一个非常非常艰难的抉择!例如,参加USMLE的INTERNATIONAL MEDICAL GRADUATES(IMGs)在行为医学方面的得分要比美国医学生低很多,为什么原因?道理就在这里,因为USMLE很多试题都要考到医师——病人/家属关系的处理以及伦理、法律、医疗制度等方面的内容,这些方面无形中提高了考试的难度!我在做PRETEST系列书籍的时候,就有这种感觉,是INVASION吗?   我们所学的内容是建立在我们国家实际基础上的,肯定偏重于认识和解决我们国家的常见病,多发病和地方病。诚然,美国的医学教育比我们先进许多,大家在阅读英文影印版医学教材的时候就会有体会,但是,就USMLE本身而言,其考查的基础与临床知识方面,与我们本科五年所学的还是有很多互通的地方:人身上的东西就那么多嘛!因此对于准备医学知识,并不是一件难于上青天的事情,无非是多看多背点,少睡少玩点!鼓舞一下,IMGs在病理学等专业的得分就要比美国医学生高很多!!!   再鼓舞一下,美国看病,好难!中国看病,好方便!!!————这是我考完后最大的收获:一旦有那些有了几个臭钱或者读了几天书就忘记自己是黄皮肤的贱人,鼓励他到美国看病去!!!   世上无难事,只要肯登攀——正确认识USMLE后再考试。
2007-12-14 09:21:57  by:  doctor2
  有人在新大陆问上国内医生想上美国加拿大医学院的事情,就顺便贴到这里了,鼓励所有国内毕业的MB放下包袱,开动机器,参加考试。学位名称上可以不同,但大家可以走一样的路,喜欢临床的朋友,不要放弃自己的理想。只要是国内临床医学的学位,只要是4年以上的正规医学院毕业(居然连镇江医学院毕业的也认,哈哈,国内的高考生们,现在知道上什么学校好了吧,赶紧从什么肥科大转到镇江去),美国加拿大是都认为你的学位等同于MD,按规定你是不能在同一个专业上拿两个一模一样的学位(普通硕士以下的除外),所以国内的化学土博士不能在美国再拿一个同样的化学洋博士,国内的MB (MEDICINE OF BACHELOR),他们认为就是同于他们MD,所以就不能再上医学院了。   不过这其实不是坏事情,美国还是给那些外国医学院毕业生在美国行医的机会,你只要通过美国医生执照考试的USMLE STPE1, USMLE STEP2, CSA,再经过ECFMG对你国内学位的认证(看你有没有假冒),最后发给你一个ECFMG CERTIFICATE,你就可以参加美国的住院医MATCH,不是所有人能够MATCH上的,但只要努力还是有希望,大概在所有考试通过的外国学生中,50%最后能顺利MATCH上,等你MATCH上后,你就做3年住院医,期间还要把USMLE STEP3考出来,(这个也可以在MATCH之前考,各洲不一样),拿到美国的BOARD CERTIFICATE,就是可以独立行医的医生了。期间考试全靠自学,要有毅力,也要家人支持(因为没有1-2年时间拿不下来,买学习资料花不少钱,一个CSA考试就是1200美金,不过比上医学院还是便宜),STEP1考试考8个小时,涉及大概11-12门医学基础课,STEP2考试考9个小时,涉及内外妇儿神,精神,预防,耳鼻喉,眼科等8-9门临床课内容。CSA是临床技能评估,CLINICAL SKILL ASSESSMENT,考1天,有10-12个考官假扮病人,每个SP,STANDARD PATIENT,只给你25分钟,7分钟问诊,8分钟查体10分钟写出诊断和病例,考的是你的临床技巧和思维判断。(不过中国人还是不怎么沾光,不象印度,英国等毕业的都是用英语上课,所以你一定要用英语的角度把所有基础,临床课都自学一遍)。   这些都考出来了,路也已经走了一大半。就是参加ERAS的住院医生申请,一般都要花上上千美金,申请50多个医院以上,才可能有面试机会,才好参加NRMP的3月份的MATCH,这是后话(其实不比考试容易,因为考试掌握在自己手中,有努力就有收获,申请和MATCH掌握在别人手中,要有人愿意给你面试机会才有希望,所你的背景,自传,推荐信,研究成果都起作用的)最后STEP3 连考2天,每天8小时,是更临床的东西。如果你真有心走行医的路,你可以去<a href="http://www.ecfmg.org" target="_blank">www.ecfmg.org</a>, <a href="http://www.usmle.org/" target="_blank"><font color="#0000ff">www.usmle.org</font></a> 上看介绍,另外<a href="http://www.kaplan.com" target="_blank">www.kaplan.com</a> 上有一些考试指导材料。   你不要遗憾上不了美国的医学院,美国学生也是要和外国毕业生考一模一样的试,以前可以不用考CSA,今年6月开始考试STEP2 和CSA合并,成了STEP2 CS,大家都要考,所以外国(指美国以外)毕业生还占便宜了,至少在中国学医学费低,而且高中毕业就可以读,读出来还年轻。(前段日子在教育论团就是看不惯国内一个MB考了试就能在美国行医,觉得太便宜了,呵呵,上帝真是照顾MB,所以不要浪费了,大家加油!!)。在美国加拿大要至少本科毕业了才进的去,贵贵的学费还付不起。   要想在加拿大当医生比较困难,你可能也知道加拿大那个破全民公费医疗制度很死板,很少接受外国医生,没有提供给外国医生做住院医的资格,但也不是说你就不能在加拿大行医了。关键也要经过美国,先到美国做3年住院医生,加拿大认可美国的住院医训练,做完了回加拿大在考MCCEE,MCCQ1,MCCQ2几个考试,拿到加拿大执照,不过各个省不一样,具体不清楚,总之也有人做到了。(因为美国没有绿卡,做完住院医留不下了,就回加拿大去干了),就算是许多加拿大本国医学院毕业生,也有很多来美国做住院医的,当然前提也是要通过上述USMLE的考试。 如果国内学的是生物,药学,想上这里的医学院就参加MCAT考试,然后申请学校。不过要先准备好学费。   如果你现在还在国内,比较困难,不过最近有好消息是在北京,上海广州有USMLE SPEP1,STEP2 CK的考点了(感谢中国医生)。但以后的USMLE STPE2 CS,或者CSA就只能来美国考了。所以还要有做好拿不到签证的准备。   再补充,最好考试一次就通过,而且第一次就考至少90分左右USMLE考试不象LAW,考BAR据说考几次都不影响工作申请(学LAW的不要打我)。   因为在申请住院医生时,很看重你是不是第1次通过,分数高不高,如果分数才75分刚刚通过,估计就没有医院会搭理你,考了也白考,而且有一个7年期限,7年里不能考出所有考试完成3年住院医生,以前努力也是白费。 另外虽然今年没有MATCH上,明年也可以再申请,但许多医院还很看重你的毕业年龄,如果是10年以前医学院毕业的,算是高龄了,竞争力是过一年少一些,所以大家一定要抓紧。还有,做住院医是非常辛苦的,仁慈一点的医院一周工作60小时,剥削重的一周工作80小时,薪水是只比一般博士后多一点点,女医生如果想生孩子一定要好好想想。   所以考执照行医确实不是很容易的事,但前面的希望很诱人,3年后出来的医生薪水翻个5-6倍不止,也可以自己开诊所,就不用看老板眼色了。如果背景强一点,恒心大一点,3年住院医后还可以去竞争专科住院医生的2年FELLOWSHIP,出来后就是专科医生了,真不知道一个心脏专科医生一年多少钱,50万?还真的不清楚,因为财不可外露,呵呵,眼红的不行。
2007-12-14 09:21:06  by:  doctor2
  美国本土以外的考生如果报名考试,需要与ECFMG联系,过程是:   1、考生与ECFMG咨询、申请Bulletin 地址:ECFMG 3624 Market Street Philadelphia PA 19104-2685 USA 电话:1- 215- 386-5900 站点:<a href="http://www.usmle.org" target="_blank">www.usmle.org</a>   2、考生填写申请表,寄送申请表以及汇款给ECFMG 普通邮寄方式:Educational Commission for Foreign medical Graduates PO Box 820992 Philadelphia, PA 19182-0992 USA 快递方式:ECFMG Box #82-0992 PNC Bank Lockbox Route 38 & Eastgate Drive Moorestown, NJ 08057-0932 USA   3、考生大约8~10周可以收到ECFMG的注册许可证明Scheduling Permit(有效期三个月)   4、考生按照注册许可证明的指导,通过邮寄、传真或者电话的方式与报名中心 联系,进行注册。中国区: 电话号码为 010-62510901; 传真号码为 010-62515002; 邮寄地址同汇款地址, 100080 北京8717信箱,中国国外考试协调处。   5、修改注册的规定: 原定考试日的5个工作日中午12:00之前提出的修改申请,不需要修改费。超过这个时间,考生必须缴纳修改费人民币1646元(包括考生缺考以及迟到的情况)。此费用需交到报名中心。 注:以上规定只适用于考生的 Scheduling Permit 仍在有效期内。
最短5个字
登录     注册