一项包括16294名患者的基于人群的研究

背景——心力衰竭（HF）与可能引起骨丢失加速及引起随后骨折的因素具有相关性。其是否导致骨折风险增加目前仍未知。

方法和结果——1998年至2001年在加拿大Alberta大学所有急诊室就诊过的患心血管疾病的65岁及65岁以上的16294名连续患者参与到这项基于人群的队列研究中。2041名首次被诊断为心衰的患者与一个由14253名诊断为心血管疾病但无心衰的患者组成的对照组相比较。主要观察指标为在急诊室就诊后的一年里任何需要入院治疗的骨科骨折。患心衰的患者，其年龄中值为78岁（四分位间距，72～84岁），女性占51.9%；对照组受试者年龄中值为73岁（四分位间距，68～79岁），女性占53.2%。在急诊室就诊后的一年里，心衰群中有4.6%的患者（93名）、无心衰患者中有1.0%（147名）曾遭受骨科骨折(P<0.001)。26名心衰患者(1.3%)及18名无心衰患者（0.1%）发生髋骨骨折。经多变量调整后，心衰与较高的任何骨科骨折或髋骨骨折的风险独立相关（骨科骨折校正比值比，4.0；95%CI，2.9～5.3）（髋骨骨折校正比值比，6.3；95%CI，3.4～11.8）。

结论——心衰与随后骨科骨折风险的增加有关，尤其是髋骨骨折。这项研究结果建议：在心衰患者中需要考虑筛选及治疗骨质疏松，以减少骨折风险。

来源：丁香网