选择性β受体阻滞剂是常用的心血管疾病防治药物，主要用于防治高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病，主要作用机制是通过抑制肾上腺素能受体，减慢心率，降低心肌收缩力，降低血压，减少心肌耗氧量等。
      
       较有代表性的药物是美托洛尔，但其引起疲乏等不良反应的发生率约10%。笔者在美托洛尔临床使用过程中发现，部分患者可出现明显疲乏，自觉活动后气短及虚弱感，对生活质量影响较大。此时往往只能减量或停药，但部分患者却因血压及心率控制不理想诱发不良心血管临床事件。一次偶然机会，笔者对一位服用美托洛尔出现活动后感气短的患者予以麝香保心丸治疗（2粒/次，3次/日），发现1周后患者症状明显好转。此后，笔者对15例有上述情况的患者，在美托洛尔不减量的基础上加服麝香保心丸（2粒/次，3次/日），1周后患者症状均明显好转，一般3～4天起效，1～2周效果最明显。　　麝香保心丸是麝香、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片等组成的中药制剂，具有芳香温通、益气强心作用。其中麝香具有扩张血管、降血压、降低心脏后负荷及强心的功效；人参皂甙具有抗氧化、正性肌力、调节血脂的作用；蟾酥具有强心、抗炎的效果。麝香保心丸的上述功效恰恰抵消了美托洛尔的负性肌力和负性心率作用，二者取长补短，使患者的疲乏、气短等症状改善，使患者的心功能、血液动力学明显改善，生活质量大大提高。　　

       临床实践中，麝香保心丸能显著减缓β受体阻滞剂所致疲乏、气短等不良反应，一方面提高了患者对美托洛尔的依从性，达到减缓心血管疾病进展的目的，另一方面作为有效治疗高血压及心血管疾病的中西医药物组合值得推广。

来源：医师报