背景—尽管热休克蛋白60（Hsp60）参与了动脉粥样硬化的发病过程，但它在冠心病（CHD）中的作用还不确定。

       本研究通过大型病例对照试验探讨循环Hsp60对CHD的影响，并且通过回顾性研究探讨急性心肌梗死对Hsp60水平的影响。

       方法与结果－用免疫测定确定血浆中Hsp60和抗Hsp60抗体含量。病例对照研究（1003例CHD患者，1003例配伍对照个体）显示，CHD患者Hsp60含量增高，并与CHD具有相关性（ 最高四分位数比较的比率比OR=4.14，P<0.0001）。 校正了传统危险因素后，这种相关性仍然存在（趋势的P<0.0001）。

       Hsp60（高于中位数160.24 ng/mL）与抗Hsp60抗体（高于中位数38.42 U/mL）含量高的个体，比含量低的个体CHD风险高（OR 2.30，P<0.0001）。 当Hsp60和抗Hsp60抗体含量高（分别为>1000 ng/mL和大于中位数38.42 U/mL）时，表现出较强的不良影响(OR14.04,P<0.0001)。

       高水平Hsp60和抗Hsp60抗体，吸烟，高血压和糖尿病同时存在时，与CHD的关联出现累积效应。 上述5个危险因素中，具备4个或以上的个体，与无上述因素个体相比，CHD的OR为38.61（P<0.0001）。

       回顾性研究中，20例急性心肌梗死患者于住院后即刻，2天，3天和7天时采集血液。Hsp60水平在入院当天和第2天时明显高于心梗后第7天时（分别为P=0.011和P=0.026）。

       结论— Hsp60含量增高与CHD风险增高具有相关性，Hsp60与抗Hsp60抗体联合使这种风险增高。此外，急性心肌梗死可以诱导Hsp60释放。

来源：丁香园