《Circulation》发表亚洲心血管专题: 中国高血压十年知晓率、有效控制率无改善

 

       《Circulation》于12月16日一期中刊发亚洲心血管病专题，其述评中指出，随社会老龄化进程，心脏病对亚洲人人的健康带来严重的威胁，亚太地区的心血管疾病已占全球总负担的一半之多。在众多公认的心血管危险因素中，高血压和总胆固醇异常首当其冲。有研究者预测，随着中国高血压形势的日益严峻，未来中国面临的心血管疾病负担将无比沉重。（Circulation. 2008,118:2669）

       在本专题中，北京大学公共卫生学院武阳丰教授等通过对2002年中国居民营养与健康状况调查结果的最新分析，指出中国成人高血压的患病率、知晓率、治疗率和控制率现状不容乐观：每6名成年人中即有1例患高血压，但知晓率仅为24%，尽管近年降压治疗率有所改善，但血压的有效控制率不足20%。因而，国家高血压计划应在更大范围内以改善高血压知晓率、治疗率和控制率为工作重点，以期有效减少中国的心血管死亡。（Circulation. 2008,118:2679）

       2002年，中国的成年高血压患者约为1.53亿。武教授等对2002年中国居民营养与健康状况调查中年龄≥18岁的141 892名成年人进行血压测量和问卷调查，结果显示：高血压患病率为18%，呈现男性明显高于女性（20% vs. 17%，P<0.001）、城市人群显著高于农村人群（男性：23% vs. 18%，P<0.01；女性：18% vs. 16%，P<0.001）、北部高于南部的特点，高血压知晓率仅为24%，均与1991年基本持平；尽管近10年来高血压患者的治疗率有所提高，已由1991年时的44%猛增至78%，但血压的有效控制比为1∶4.2（即有效控制率为19%），仍基本保持1991年同期的1∶4，而美国人为2:3。

       研究者还指出，中国成年高血压负担日益加重为经济发展和现代化步伐引发不良生活方式、危险因素控制不佳等所致。农村高血压患病率虽低于城市，但二者的差距逐年缩短，如不尽早遏制，未来5～10年可能出现反超现象，与超重和肥胖流行密不可分。因而，中国的公共健康策略必须囊括全体民众，在决策者、医务工作者和全民的共同努力下，实现高血压知晓率的改善和初级保健者血压控制水平的全面提升。

摘自《医师报》