大动脉置换术前脑损伤与氧饱和度等有关
发布于:2009-02-11 08:18
大动脉置换术前脑损伤与氧饱和度以及外科手术的时间有关,而与房间隔气囊造口术无关
背景——术前脑损伤是在具有先天性心脏病的新生幼畜中表现越来越被关注的现象。近日,报道称在施行房间隔气囊造口术以及大动脉置换术前新生幼畜的脑损伤已经被发现,其中前者可以增加氧饱和度。
至于房间隔气囊造口术是脑损伤的诱因还是诱因之一仍不清楚,因为接受房间隔气囊造口术的新生幼畜通常都血氧不足。试图确定在新生幼畜施行房间隔气囊造口术引起的脑损伤与术前脑损伤之间的关系。初步估计脑损伤源于血氧不足,而不是房间隔气囊造口术本身。
方法和结果——研究过程中施行大动脉置换术的幼儿在术后回顾时被考虑进患有先天性心脏病的幼儿并进行了术前脑核磁共振成像的小组里面。收集的数据包括所有术前的脉搏血氧定量法记录,也就是术前动脉血气测量,以及房间隔气囊造口术过程数据。
核磁共振图像在当天外科手术之前拿到。在26只新生幼畜当中,14只施行了房间隔气囊造口术。整个小组中没有发现中风的迹象,然而在26只新生幼畜当中,有10只(占到38%)被发现具有脑室周围白质软化的脑损伤。
脑室周围白质软化与房间隔气囊造口术无关;但是,发生脑室周围白质软化的新生幼畜在术前都会血液中低氧(P=0.026),而且它们比那些不出现脑室周围白质软化的新生幼畜(P=0.028)手术时间会偏长一些。
结论——在新生幼畜施行大动脉置换术前造成的脑损伤与氧饱和度以及外科手术的较长时间有关。没有发现房间隔气囊造口术与脑损伤之间的关系。
来源:丁香园



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