空腹血糖和中风及心肌梗塞发病风险间的关系
发布于:2009-02-18 08:19
空腹血糖和中风及心肌梗塞发病风险间的关系
背景- 糖尿病是动脉粥样硬化性心血管疾病已知的危险因素,但是低于现今的糖尿病阈值的高血糖与心血管疾病间的关系还不清楚。
方法和结果- 选自韩国国立健康保险系统的652901位30到64岁的韩国男性按照基线空腹血糖 (FBG) 的水平分成8组,从1992随访至2001年,观察其心血管疾病的发病情况。在随访的8.8年期间,中风新发病例10954例,心梗3766例。年龄校正的分析结果显示FBG水平与心梗、缺血性中风和脑内出血性中风间呈直线相关。
然而,进一步校正社会经济学指标、行为和其它心血管疾病危险因素后,FBG和心梗和脑内出血性中风间的关系显著减弱,高的发病风险仅出现在最高的FBG水平组 (7.5 mmol/L)。校正所有相关危险因素后,FBG和缺血性中风的关联依然存在,从5.6 mmol/L开始FBG水平与缺血性中风发病风险间呈线性增加趋势。
去掉糖尿病病人后重复分析的结果显示FBG与脑内出血性中风间无明显的关联,但FBG水平与缺血性中风的关系依然存在。
结论- 在该韩国男性人群中,空腹血糖过高与缺血性中风、脑内出血性中风和心梗间的关系存在一定差异。FBG与缺血性中风发病风险间的线性增加趋势出现在低于现在诊断空腹血糖受损的水平 (>=5.6 mmol/L),并且独立于其它相关的心血管危险因素。然而,对其它心血管疾病而言,现在的糖尿病诊断标准能较好地鉴别具有发病风险的韩国男性。
来源:丁香园
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