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冠脉钙化预测高血压长期死亡率

发布于:2011-03-14 09:17    

    《美国高血压杂志》(Am J Hypertens)2011年3月3日在线发表的一项研究表明,冠状动脉钙化(CAC)与成人无症状高血压的长期死亡相关。

    CAC可预测血压正常者的死亡,该研究则观察了CAC对高血压患者长期死亡率的影响。研究基于国际硝苯地平抗高血压干预研究(INSIGHT研究)的钙化亚组研究,共纳入423例高血压患者[年龄均>55岁,平均年龄为(64 ± 6)岁,男性占48%],这些患者均不伴有冠状动脉或外周血管疾病,但至少有一个或多个主要心血管(CV)危险因素。所有受试者接受了计算机断层扫描(CT,双层)检查以确定钙化积分,平均随访(14±0.5)年。死亡率和死亡原因数据来源于内政部的登记资料。

    随访期间94例患者死亡,其中27例死于CV原因,54例为非CV原因,13例死因不明。生存者的基线钙化患病率为59% (195/329),而死亡者的基线钙化患病率为82% (77/94),其中死于CV原因者其基线钙化患病率高达96.7% (26/27)。CAC患者的CV死亡发生率是非CAC患者的14倍[9.6%(26/272)比0.7% (1/151),P < 0.01]。校正年龄、左室肥厚、蛋白尿、高血压持续时间和肾功能等因素后,钙化的存在可预示全因死亡的危险比为1.8 [95%可信区间(CI)为1.04–3.07]。

    文章来源:中国医学论坛网



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